Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10

Острый ринофарингит одно из заболеваний ЛОР-органов, для которого характерно наличие симптомов сразу двух заболеваний: ринита и фарингита.

Согласно статистике воспалительный процесс встречается чаще обычного насморка, но еще чаще является его осложнением. В патологический процесс вовлекается носоглотка, полость носа и задняя стенка глотки, по сути – носоглоточное кольцо.

Как предупредить недуг, и не допустить переход острого ринофарингита в хроническую форму.

Острый ринофарингит – что это такое?

Острый ринофарингит (код по МКБ-10: J00) – воспалительный процесс, который поражает слизистые оболочки носовой полости и верхней части глотки.

В патологическое явление вовлекается мерцательный эпителий носа и клетки железистого эпителия заднего сегмента глотки.

В связи, с чем увеличивается синтез слизи, повышается ее эвакуация, а по причине воспаленного носоглоточного участка, слизистый секрет скапливается и вместе с кашлем покидает временное пристанище.

Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10

Виды и формы заболевания

Ринофарингит острой формы бывает инфекционным и неинфекционным. По морфологическим особенностям проявляется в виде катарального и гнойного воспаления. Средняя длительность недуга от 3 до 7 дней, при недостаточном лечении или полном его отсутствии возникают осложнения со стороны системы ЛОР-органов, и переход в хроническую форму воспаления.

Чтобы понять, в чем разница между видами и формами болезни, необходимо узнать о них больше.

Острый инфекционный ринофарингит

В эту группу относятся инфекции, вызвавшие острое воспаление носоглотки. Инфекции проникают в носовую полость воздушно-капельным путем, у детей раннего возраста допускается контактно-бытовой механизм передачи ввиду незрелости иммунной системы:

  1. Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10Вирусный ринофарингит обусловлен воздействие вирулентного агента на слизистые оболочки. Примечательно, что вирусы в большинстве случаев вызывают насморк или простуда, а затем поражают другие отделы дыхательного канала. Возбудителем являются риновирусы и аденовирусы, источник инфекции больной человек. Если источником инфицирования явились вирусные агенты, то такой вид недуга называют катаральным (простым, наиболее распространенным).
  2. Бактериальный ринофарингит у детей и взрослых встречается реже и является осложнением системной инфекции. Микробы различной грам принадлежности обсеменяют поверхность слизистых слоев, при недостатке кислорода усиленно делятся и с током лимфы перемещаются в нижние дыхательные пути. Иное название бактериальной инфекции – гнойный ринофарингит. В 15% случаев переходит в хроническую форму.
  3. Грибковый ринофарингит – инфекционно-воспалительный процесс, вызванный грибковым мицелием. Зачастую развивается на фоне длительного лечения антибиотиками. Микозы в носоглотку попадают с нижних дыхательных путей, а также при наличии у пациента Кандидоза половых органов. Опасность грибковой формы заключается в легком распространении спор грибка по организму и повышенная устойчивость к факторам внешней среды.

Острый неинфекционный ринофарингит

К неинфекционному ринофарингиту относится аллергия. Недугу подвержены люди с имеющейся гиперчувствительностью к шерсти животных, продуктам питания, бытовой химии и пыли. Аллергены, при попадании на слизистые оболочки, вызывают иммунный ответ, что приводит к развитию схожих клинических проявлений инфекционного ринофарингита.

Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10При хронической форме заболевания выделюят 3 вида: гипертрофическйи, атрофический и хронический катаральный. Клинические признаки отличаются степень интенсивности от симптомов острой формы.

Инфекционные и неинфекционные виды ринофарингита могут привести к переходу острого течения болезни в хроническую форму. Наиболее часто переходит в стадию хронизации бактериальный ринофарингит или аллергический, но при условии постоянного контакта с аллергенами.

Причины возникновения

Возникновение ринофарингита в острой форме связано со снижением иммунитета на фоне иного заболевания или под влиянием негативного фактора. Основными причинами развития заболевания являются:

  1. Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10Инфекции вирусного или бактериального генеза. Например, бронхит, отит, синусит – это воспалительные процессы ЛОР органов, которые угнетают иммунные функции подвергая организм воздействию мощных патогенных агентов. Основной причиной ил первичной причиной воспаления носоглотки является вирусный ринит.
  2. Тесный контакт с заболевшим пациентом. Так как передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, то разговор или нахождение с больным приводит к развитию ринита и фарингита. Однако условием восприимчивости здорового пациента является иммунодефицит.

Кроме причин, особое место занимают провоцирующие факторы. К таковым относятся

  • вредные привычки в особенности курение;
  • хронические системные патологии;
  • болезни органов дыхания в стадии субкомпенсации;
  • пребывание в местах массового скопления людей;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • вирус иммунодефицита;
  • переохлаждение;
  • употребление холодных напитков;
  • неподходящая для погоды одежда.

Вызвать острый ринофарингит могут промокшие ноги во время дождя, вдыхание морозного воздуха прогулка в ветреную погоду. В любом их перечисленных случаев при пониженных защитных силах диагностируется острый патологический процесс со всеми вытекающими.

Симптомы

При инфекционном вид заболевания пациента беспокоят головные боли. Повышается температура, но специфическим симптомом является першение в глотке и отсутствие носового дыхания. Также возможны следующие признаки:

  • Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10сухость во рту;
  • боль в горле;
  • местная гиперемия;
  • затрудненность при глотании;
  • сухой кашель;
  • слезоточивость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • выделение слизи из носа и глотки;
  • гнусавость в голосе;
  • храп и сопение.

Дефицит воздуха приводит к гипоксическим поражениям, пациент отмечает усталость, апатичность и нарушение работоспособности.

Обратите внимание! По характеру слизи можно определить патогенез заболевания. При катаральной форме слизь прозрачная, средней густоты, выделяется несколько раз в день. При бактериальной инфекции появляются комочки и прожилки желтого или белого цвета (гной).

Аллергический острый ринофарингит протекает в виде отечности носоглотки, постоянных водянистых выделений. Аллергика беспокоит першение, жжение в зуд в носоглотке. Кашель, преимущественно в утренние часы и ощущение «дера» в горле.

Диагностика

Выявить патологию можно при посещении кабинета отоларинголога, который кроме всего прочего назначит правильное лечение. В большинстве случаев диагноз устанавливается по внешнему осмотру и рино- и фарингоскопии. Дополнительными методами являются:

  • Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10рентген носовых синусов;
  • аллергопробы;
  • анализы крови;
  • бактериологическое исследование слизистых выделений из горла и носа.

Цель специалиста не только выявить патологический процесс, но и дифференцировать ее от других форм болезней (грипп, ангина, пневмония).

Лечение

Ринофарингит – заболевание поддающееся лечению, даже при запоздалой терапии. Недуг лечат с применением лекарственных препаратов фармацевтического производства физиотерапии и нетрадиционными методами.

Медикаментозное

Терапия подбирается в зависимости от вида заболевания и его патогенеза. Применяемые в лечении медикаменты:

  • Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10Антисептические растворы для увлажнения слизистой и вымывания патогенного агента: Мирамистин, Малавит, фурацилин, солевой раствор для полоскания. В нос — промывают Моренормом, Аквамарисом, физиологическим раствором натрия.
  • Противовирусные препараты: Кагоцел, Интерферон, Анаферон, Оциллококцинум, Полиоксидоний. Лекарства в таблетированной форме оказывают общее иммуностимулирующее действие. Местно применяют Оксолиновую мазь, Виферон-мазь.
  • Противовоспалительные средства: таблетки от боли в горле Стрепсилс, Лизобакт, Гексорал Табс, Ингалипт. Спреи в горло для устранения болевого синдрома и патогенного микроорганизма: Гексорал, Тантум-Верде.
  • Муколитики в виде Амброксола, Бронхолитина и Лазолвана.
  • Сосудосуживающие капли в нос — Називин, Ринорус, Нафтизин. При аллергической форме недуга: Виброцил, Кромогесал.
  • Антибиотики широкого спектра: Амоксициллин, Азитромицин, Флемоклав. В нос – местные противомикробные препараты Биопарокс или Изофра.
  • Поливитаминные комплексы для повышения защитных сил.

Не следует забывать о симптоматическом лечении: при головной боли или лихорадочном синдроме принимать Парацетамол, Ибуклин, Нурофен.

Особо эффективны при остром ринофарингите ингаляции. Взрослым (в отличие от детей) предлагается 2 варианта: паровой и небулайзерный метод.

При паровой ингаляции пациент вдыхает пар лечебных трав, эвкалипта или ментола, прогревая носоглотку. При небулайзерном орошение происходит лекарственными веществами или солевыми соединениями.

Оба метода действенны, эффективны, но имеют противопоказания – повышенная температура тела.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры показаны всем без исключения пациентам. Применяют электрофорез, лазерный магнит, УВЧ и тубус-кварц. Физиопроцедуры ускорят процесс выздоровления и повысят иммунитет.

Как лечить в домашних условиях

В качестве народных способов прибегают к лечебным отварам. Самостоятельно изготавливают мази и капли для местного применения.

  1. Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10Отвар из ромашки, календулы и шалфея применяется для полоскания носоглотки.
  2. Плоды шиповника, соцветия ромашки и мед являются мощным иммуномодулирующим и противовоспалительным средством.
  3. Из свеклы отжимают сок, разбавляют с водой и закапывают в носовые пути.
  4. Облепиховое масло и отвар календулы обладает противовоспалительным действием.

Нетрадиционное лечение неприемлемо при аллергических реакциях. Кроме того лечение необходимо согласовывать с лечащим врачом во избежание развития осложнений.

Возможные осложнения

Острый ринофарингит может перейти в хроническую форму, которая сложнее поддается терапии. В патологический процесс вовлекаются нижние дыхательные пути, органы слуха, околоносовые придаточные пазухи. Наиболее распространенными заболеваниями вследствие ринофарингита являются эктопическая болезнь, бронхит, пневмония, отит, гайморит, ларинготрахеит.

Профилактика

Предупредить заболевание несложно. Профилактические меры, рекомендованные врачом:

  • Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10следить за питанием – в рационе должны быть свежие фрукты и клетчатка;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • снизить контакт с потенциальными больными;
  • принимать поливитаминные комплексы;
  • в период нестабильной эпидемиологической ситуации защищать себя при помощи медицинской маски;
  • мыть руки и полоскать горло после посещения улицы;
  • проветривать помещение;
  • отказаться от пагубных пристрастий;
  • своевременно начинать лечение простуды.

Терапия острого ринофарингита занимает около 1 недели, однако меры профилактики позволяют избежать недуга и очередного удара по иммунной системе.

Воспалительные процессы носоглотки встречаются чаще у детей и беременных в силу снижения защитных свойств организма. В группу риска входят пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями. Терапия недуга сводится к приему лекарственных препаратов с противовирусным и иммуномодулирующим свойством.

Источник: https://LechiNos.ru/zabolevaniya/ostryj-rinofaringit/

Что такое назофарингит: как возникает и лечится эта патология у детей

Что такое назофарингит – в медицине он считается синонимом острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ или простуды), реже диагностируется хроническое воспаление верхних дыхательных путей.

При этом воспалительный процесс локализован в носовой полости и самой короткой верхней части глотки, которая обеспечивает прохождение вдыхаемого воздуха в гортань. Патология сочетает в себе два достаточно распространенных заболевания – фарингит и ринит

Назофарингит – патология двух болезней

  • Назофарингит – это патология, которая у взрослых пациентов и детей чаще всего возникает на фоне ОРВИ или становится осложнением обычного насморка после переохлаждения.
  • При этом отмечается одномоментное поражение носа и верхней части глотки.
  • В классификации мкб 10 назофарингит кодируется:
  • острый – J00;
  • хронический – J31.1.
  1. Острый назофарингит у детей почти в 85 – 90% случаев развивается в связи с сезонными респираторными вирусными инфекциями и считается распространенной болезнью.

  2. Достаточно часто эта патология возникает на фоне снижения иммунитета и может осложняться наслоением бактериальных инфекций – при этом выздоровление пациента сильно затягивается.
  3. Поэтому важно знать особенности патологии назофарингит: как протекает, чем вызывается и лечится заболевание.
Читайте также:  Орз и орви: разница, симптомы, расшифровка аббревиатуры, как отличить и в отличаются, разница, как определить - лечение

Причины назофарингита

  • Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10
  • В основном острый назофарингит имеет вирусную этиологию.
  • Возбудителями острой формы этой патологии считаются:
  • в 40%  – риновирусы из семейства Picornaviridae;
  • в остальных случаях – это вирус парагриппа, аденовирусы, риносинцитиальная инфекция и грипп.

При снижении иммунитета у детей и взрослых к вирусному воспалению носоглотки присоединяется бактериальное инфицирование

Реже возникает первичный бактериальный назофарингит, который вызывается:

  • стрептококками;
  • стафилококками;
  • пневмококками;
  • гемофильной палочкой;
  • хламидиями и микоплазмами.

Отдельным и крайне опасным возбудителем бактериального назофарингита считается – менингококк.

Проявления болезни у детей и взрослых

  1. Симптомы назофарингита включают все проявления ринита и фарингита (насморк, заложенность носа, першение и боль в горле, сухой кашель и другие признаки).
  2. Первыми признаками поражения носоглотки риновирусами являются:
  3. Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10
  4. К началу третьих суток отмечается появление густых желто-зеленоватых выделений из носа и переход сухого кашля в продуктивный.

При отсутствии правильного лечения в этот период развиваются последствия в виде вторичной инфекции. Это связано с тем, что густой экссудат считается благоприятной средой для размножения имеющихся в полости носа патогенных микроорганизмов и грибковой микрофлоры.

Особенности назофарингита у детей

  • Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10
  • Острый назофарингит у детей до года протекает значительно тяжелее из-за небольшого размера полости носа и узких носовых ходов
  • Поэтому у детей раннего возраста при назофарингите с сильной заложенностью носа отмечаются:

Особенно тяжело протекает острый назофарингит вызванный риносинцитиальной инфекцией и вирусом гриппа. Кроме признаков серьезной интоксикации организма у малышей развивается бронхиолит и/или пневмония.

Хронический назофарингит

  1. Хроническая форма назофарингита возникает в результате частых ОРВИ и при воздействии предрасполагающих и провоцирующих факторов.
  2. Выделяю две основные формы болезни, которые переходят одна в другую – гипертрофический и атрофический назофарингит.

  3. Вирусные агенты, бактериальная и грибковая флора провоцируют обострение назофарингита при хроническом назофарингите.

  4. Провоцирующими факторами развития патологии считаются:
  • особенности строения и аномалии носоглотки;
  • стойкое снижение иммунитета;
  • наличие очагов хронической инфекции (синуситы, кариес, пульпит, аденоидит, отит);
  • курение;
  • прием раздражающей пищи;
  • профессиональные вредности или плохая экология;
  • повышенная аллергизация организма;
  • патология пищеварительной системы, сердца, почек, печени.

Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10Гипертрофическая форма хронического назофарингита характеризуется постепенным утолщением слизистого и подслизистого слоя носоглотки, а выделения из носа часто сопровождаются слезотечением, чаще утром и появлением большого количества вязкой, стекающей по задней стенке глотки слизи.

Появление этих симптомов требует немедленной консультации у врача – отоларинголога, уточнения диагноза и назначения комплексного лечения патологии. Цена промедления в данном случае – постепенный переход в следующую стадию болезни, которая характеризуется необратимыми изменениями в клетках и опасными осложнениями.

При атрофическом (субатрофическом) назофарингите слизистая оболочка обезвожена и постепенно истончается, в полости носа образуется большое количество сухих корок. При отсутствии лечения отмечается прогрессирующая атрофия кровеносных сосудов и  значительной части нервных окончаний носа и верхних отделов глотки.

Особенности менингококкового назофарингита

  • Менингококковый назофарингит и симптомы этой патологии практически ничем не отличаются от других форм этой болезни, но при отсутствии лечения он может быстро трансформироваться в генерализованные формы заболевания.
  • Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10
  • И все же отличительными особенностями менингококкового назофарингита являются:
  • температура повышается до 38 – 38,5 и плохо снижается после приема жаропонижающих;
  • кожные покровы бледные и сухие;
  • часто отмечается сильная головная боль и озноб.
  1. Серьезными осложнениями этой формы заболевания являются менингит и менингококковый сепсис (менингококцемию).
  2. При осложненном течении менингококкового назофарингита – в 20% отмечается инвалидизация пациента, а в 10% случаев летальный исход.
  3. Поэтому крайне важно своевременно диагностировать и правильно лечить эту опасную патологию.
  4. Уточнение диагноза проводиться путем:
  • бактериологического посева из носоглотки;
  • бактериоскопии крови;

серологических исследований.
Вакцинация против менингококковой инфекции проводиться и в качестве профилактики детям дошкольного возраста, которые контактировали с больным менингококковым назофарингитом или другими формами заболевания.

Правильное лечение назофарингита

  • Лечение назофарингита комплексное и направлено исключительно на облегчение симптомов заболевания
  • На сегодняшний день нет лекарственного средства, которое активно борется с риновирусами, а эффективность различных противовирусных препаратов в данном случае не доказана.
  • Поэтому лечение болезни направлено на облегчение признаков назофарингита и усиление реактивности иммунной системы.
  • Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10

Чаще всего основные симптомы назофарингита (зуд в носоглотке, слезящиеся глаза, обильные выделения из носа и раздражающий  кашель) связаны с возникновением в слизистых иммунных реакций по типу аллергии. Они сопровождаются активацией выброса тучными клетками гистамина, других нейромедиаторов и перераздражением периферических Н-рецепторов.

Поэтому применение антигистаминных препаратов сразу значительно облегчает признаки острого назофарингита.

Кроме этих лекарственных средств при данной патологии назначают:

  • теплое дробное питье – чай, теплый разведенный сок, компот из сухофруктов, молоко с медом, отвары трав;
  • орошение зева – противовоспалительными и антисептическими растворами;
  • промывание носа специальными солевыми растворами, мягкое удаление сухих корок, с огромной осторожностью назначаются сосудосуживающие капли спреи (у детей и при подозрении наличия гипертрофического или атрофического процесса);
  • витамины и мягкие иммуностимуляторы (Эуфорбиум, Иммудон, ИРС – 19);
  • ингаляции с помощью небулайзера для смягчения слизистой и улучшения оттока вязкой слизи;
  • жаропонижающие средства;
  • противовоспалительный препарат Эреспал;
  • муколитики при влажном кашле.
  1. Антибиотики назначаются только при бактериальном назофарингите или при возможном развитии осложнений.
  2. Хроническая форма болезни лечиться длительно и под обязательным контролем ЛОР – врача
  3. При хронической форме болезни дополнительно применяют:
  • прогревание и электропроцедуры носоглотки;
  • облучение тубус-кварцем;
  • щелочные ингаляции;
  • электрофорез;
  • лечение лазером;
  • санацию очагов хронической инфекции;
  • лечение сопутствующих патологий;
  • биогенные стимуляторы.

На первый взгляд назофарингит кажется банальной простудой или респираторной инфекцией, которая пройдет быстро и бесследно. Но это возможно только при правильном и своевременном лечении, которое должен назначить специалист – нельзя игнорировать посещение врача и соблюдение его назначений.

Самолечение особенно у детей и ослабленных пациентов может спровоцировать развитие осложнений или трансформироваться в хроническую форму уже после 3-4 эпизодов острого воспалительного процесса на фоне постоянного воздействия различных раздражающих факторов или соматической патологии.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/chto-takoe-nazofaringit-kak-voznikaet-i-lechitsya-eta-patologiya-u-detey/

Симптомы и лечение острого и хронического фарингита у взрослых и детей в домашних условиях. Коды МКБ 10

Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10

Фарингит – это воспаление слизистой ткани в области гортани. Название заболевания происходит от слова «фарингос» (pharyngos) – «глотка» + «ит» – обозначение воспалительного процесса. Бывает острый и хронический.

Основными признаками болезни являются болезненность в районе глотки во время употребления пищи, кашля, в тяжёлых случаях и разговора. Лечит заболевание врач ЛОР, он же «ухо-горло-нос» (оториноларинголог=отоларинголог).

Часто фарингит справедливо связывают с простудой. Ринофарингитом называются вирусные поражения в носоглотке. Там же находятся миндалины, воспаление которых называется тонзиллитом.

Главные симптомы острого и хронического фарингита

Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10Отличия здорового и больного неба и миндалин

Острой форме присуща сильная боль, которую по незнанию можно принять за ангину. Но заболевания значительно отличаются: при фарингите не затрагиваются гланды и нёбо.

Отличительные симптомы острого фарингита:

  • боль, вызванная глотанием или покашливанием;
  • рост температуры тела;
  • возникновение рыхлости горла;
  • образование серого налета.

Хроническое воспаление проявляет себя скудно. Многие отмечают неприятное першение и мучительное желание постоянно откашливаться в период снижения иммунитета, или после употребления сильно холодных продуктов и напитков.

Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10

Лечение фарингита

Общие рекомендации

Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10

По возможности, стоит взять больничный. Несколько дней отдыха помогут быстрее восстановится.

Необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков и курение. Вредные привычки раздражают слизистую глотки, что осложняет процесс восстановления.

Также больному рекомендуется употреблять больше жидкости. В качестве облегчающих состояние напитков можно использовать отвары целебных трав или минеральную воду.

Лечение препаратами

Самыми распространенными средствами лечения фарингита становятся  сиропы и спреи. Медицинские конфеты помогают восстановить слизистую. Как правило, они обладают  обезболивающим эффектом и позволяют чувствовать себя комфортнее.

Лечение воспаления горла дома

По мнению многих специалистов, «бабушкины методы» могут быть вспомогательными средствами лечения фарингита дома. Это отвары трав, обладающих успокаивающими свойствами, например, ромашка лекарственная, шалфей или чабрец. Настой можно пить или полоскать им рот.

Восстановить слизистую помогут также теплое молоко с медом и содой.

Лечение данного заболевания чаще всего не требует стационарного наблюдения. При правильно подобранных лекарствах полное восстановление слизистой оболочки глотки происходит через полторы недели.

Лечение фарингита у детей

Перед лечением детей препаратами нужно сдать необходимые анализы для выяснения причины заболевания.

Без верно поставленного диагноза, без правильно подобранного препарата можно нанести вред своему здоровью и здоровью ребенка. Избегайте самолечения!

Полоскание горла

Врач подбирает препараты в зависимости от возбудителя инфекции. При заражении стрептококком, пневмококком и другими бактериями прописывают соответствующие антибиотики и полоскание антисептиками. Если нет в наличии подходящих, то можно полоскать раствором соли и соды. Добавление пары капель йода в раствор также будет полезно, если нет реакции на йод.

Выполоскать стакан раствора нужно максимум за 5-6 приемов. Эффективным будет только достаточно глубокое полоскание большим глотком раствора, чтобы жидкость могла распределиться. Рекомендуется тем же раствором до начала полоскания промыть нос.

Можно использовать физраствор или солевой спрей для носа, Аквамарис и его аналоги.

Читайте также:  Амоксициллин при простуде и гриппе: сколько дней принимать при температуре, это антибиотик или противовирусное, как часто и с чем пить при орви

Вирусный фарингит лечат противовирусными препаратами. Аллергический – антигистаминными средствами. А при наличии грибка кандиды в ротовой полости и горле – противогрибковыми средствами.

До медицинского осмотра может быть допустим приём натуральных укрепляющих средств, витаминов и питательных веществ и препаратов для укрепления иммунитета, на которые нет индивидуальной непереносимости. Возможен приём иммуноукрепляющих препаратов местного действия, таких как Имудон.

Изжога как причина заболевания

Не всегда воспаление вызывают патогенные микроорганизмы. Он может возникнуть из-за аллергии или изжоги.

Кислое содержимое желудка при рефлюкс-изжоге может попадать на стенку глотки, раздражать слизистую и вызывать боли в горле. Тогда назначаются препараты, которые снижают кислотность желудочного сока.

  • Для обезболивания применяют новокаин и лидокаин (по назначению врача).
  • Елена Малышева о симптомах и лечении фарингита  (Видео)
  • В этом видео Елена рассказывает, как лечить воспаление носоглотки.

Коды фарингита по МКБ 10

Класс МКБ 10: КЛАСС X Болезни органов дыхания (J00-J99)

Раздел МКБ 10: Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (J00-J06)

Острый фарингит код (J02)Острый назофарингит у взрослых и детей, мкб 10

Включено: острая ангина

Исключены:

  • абсцесс:
    • перитонзиллярный (J36)
    • фарингеальный (J39.1)
    • ретрофарингеальный (J39.0)
    • острый ларингофарингит (J06.0)
    • хронический фарингит (J31.2)

Стрептококковый фарингит (J02.0)

Стрептококковая ангина

Исключена: скарлатина (A38)

J02.8 : Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98)

Исключены:

  • энтеровирусный везикулярный (B08.5)
  • вызванный вирусом простого герпеса [herpes simplex] (B00.2)
  • инфекционным мононуклеозе (B27.-)
  • вирусом гриппа:
    • идентифицированным (J09, J10.1)
    • неидентифицированным (J11.1)

J02.9 : Острый фарингит неуточненный

Фарингит (острый):

  • БДУ
  • гангренозный
  • инфекционный БДУ
  • гнойный
  • язвенный

Ангина (острая) БДУ

Острый фаринголарингит

Код по МКБ 10 для фаринголарингита  не предусмотрен.

Вопрос: мне поставили диагноз — острый фаринголарингит. Назначили лечение. Я его прошла, но результата нет. Сильный дискомфорт горле и постоянный кашель. Что можно сделать?

Видео-Ответ:

Источник: https://4heal.ru/faringit-simptomi-lechenie/

ОРВИ, ОРЗ, ринит, назофарингит

  • Диагностические критерии
  • Признаки острого инфекционного поражения преимущественно верхних, и в меньшей степени нижних дыхательных путей при отсутствии синдрома уплотнения легочной паренхимы и лейкоцитоза в периферической крови.
  • Грипп:
  • — характерный эпиданамнез;
  • — острое внезапное начало;
  • — преобладание признаков генерализованного инфекционного процесса (высокая лихорадка, выраженная интоксикация) при относительно меньшей выраженности катарального синдрома;
  • — жалобы на выраженные головные боли, особенно в лобно-височной области, надбровных дугах, ретроорбитальные боли, интенсивные мышечные боли в спине, конечностях, потливость;
  • — в катаральном синдроме преимущественные признаки ринита, трахеита (заложенность носа, покашливание), «вирусный зев»;
  • — быстрая эволюция катарального синдрома от вирусной фазы (блокада носового дыхания, сухой кашель, гиперемия и мелкая зернистость слизистой оболочки зева) к вирусно-бактериальной.
  • Парагрипп:
  • — установление групповой заболеваемости, эпидемического очага;
  • — инкубация чаще составляет 2-4 дня;
  • — сезонность — конец зимы, начало весны;
  • — начало болезни может быть постепенным;
  • — течение вялое, у взрослых нетяжелое с относительно большей общей продолжительностью болезни;
  • — температурная реакция чаще не превышает 38°С;
  • — проявления интоксикации выражены слабо;

— катаральный синдром возникает рано. Характерны охриплость голоса, упорный сухой кашель.

  1. Респираторная инфекция:
  2. — установление групповой заболеваемости в коллективах, семейных очагах;
  3. — инкубация 2-4 дня;
  4. — сезонность преимущественно зимне-весенняя;
  5. — начало болезни острое;
  6. — ведущий симптомокомплекс — интенсивный ринит;
  7. — иногда развиваются признаки ларинготрахеита (осиплость голоса, непродуктивный кашель);
  8. — температурная реакция не постоянная, интоксикация выражена умеренно;
  9. -течение чаще острое, продолжительность болезни составляет 1-3 дня;
  10. Аденовирусная инфекция:
  11. — установление групповой заболеваемости, эпидемического очага;
  12. — инкубация 5-8 дней;
  13. — преимущественный сезон — летне-осенний период;
  14. — возможность заражения не только воздушно-капельным, но и фекально-оральным путем;
  15. — начало болезни острое;
  16. — характерно сочетание экссудативного воспаления слизистых оболочек ротоглотки, трахеи;
  17. — основной симптомокомплекс — фарингоконъюнктивальная лихорадка;
  18. — проявления интоксикации чаще умеренные;
  19. — характерна яркая гиперемия зева с развитием острого тонзиллита;
  20. — возможность диареи (у маленьких детей), увеличение селезенки, реже печени;
  21. — течение чаще нетяжелое, может затягиваться до 7-10 дней.
  22. Респираторно-синцитиальная инфекция:
  23. — относят к высококонтангиозным ОРВИ; установление групповой заболеваемости, эпидемического очага;
  24. — продолжительность инкубации 3-6 дней;
  25. — сезонность холодное время года;
  26. — у взрослых протекает легко, с постепенным началом, слабовыраженными проявлениями интоксикации, субфебрильной температурой, нерезковыраженными признаками трахеобронхита;
  27. — характерен упорный кашель, сначала сухой, затем продуктивный, часто приступообразный;
  28. — выраженные проявления дыхательной недостаточности;
  29. — часто осложняется вирусно-бактериальной пневмонией.
  30. Риновирусная инфекция:
  31. — установление групповой заболеваемости;
  32. — инкубация 1-3 дня;
  33. — сезонность осенне-зимняя;
  34. — начало острое, внезапное;
  35. — течение легкое;
  36. — температурная реакция;
  37. — ведущее проявление — ринит с обильным серозным, в дальнейшем слизистым отделяемым.
  38. Характерны: боль в горле, насморк, заложенность носа, чувство давления и боль в области лица, кашель.

В случае острого вирусного ринита отмечаются — недомогание, утомляемость, чихание, незначительное повышение температуры и реже — головная боль, охриплость. В течение первых суток отмечаются слизистые выделения из носа, затем — гнойные.

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Сбор анамнеза (характерный эпиданамнез, контакт с больным и др.).

2. Объективное обследование (данные осмотра).

Перечень дополнительных диагностических мероприятий: нет.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/12558

Мкб 10. класс x (j00-j99)

Мкб 10. класс x. болезни органов дыхания (j00-j99)

ПримечаниеЕсли поражение органов дыхания вовлекает более чем одну анатомическую область, не обозначенную специально, его следует квалифицировать по анатомически ниже расположенной локализации (например, трахеобронхит кодируется

как бронхит в рубрике J40).

Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00P96) некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00B99) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00O99) врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00Q99) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00E90) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00T98) новообразования (C00D48) симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не класси фицированные в других рубриках (R00R99)

  • Этот класс содержит следующие блоки: J00J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей J10J18 Грипп и пневмония
  • J20J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей J30J39 Другие болезни верхних дыхательных путей J40J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей J60J70 Болезни легкого, вызванные внешними агентами J80J84 Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань J85J86 Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей J90J94 Другие болезни плевры J95J99 Другие болезни органов дыхания
  • Звездочкой отмечены следующие категории: J17* Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках J91* Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках J99* Респираторные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (j00-j06)

Исключена: хроническая обструктивная болезнь легких с обострением БДУ (J44.1)

J00 Острый назофарингит (насморк)

Насморк (острый) Острый катар носа Назофарингит:

БДУ

инфекционный БДУ Ринит:

острый

инфекционный Исключены: хронический назофарингит (J31.1) фарингит:

БДУ (J02.9)

острый (J02. -) хронический (J31.2) ринит:

БДУ (J31.0)

аллергический (J30.1J30.4) хронический (J31.0) вазомоторный (J30.0)

J01 Острый синусит

Включены: абсцесс } эмпиема } острый(ая)(ое), синуса инфекция } (придаточного) (носового) воспаление } нагноение } При необходимости идентифицировать инфекционный агент

используют дополнительный код (B95B97).

Исключен: синусит хронический или БДУ (J32. -)

J01.0 Острый верхнечелюстной синусит. Острый антрит J01.1 Острый фронтальный синусит J01.2 Острый этмоидальный синусит J01.

3 Острый сфеноидальный синусит J01.4 Острый пансинусит J01.8 Другой острый синусит. Острые синуситы, вовлекающие более одного синуса, но не пансинуситы J01.

9 Острый синусит неуточненный

J02 Острый фарингит

Включено: аcute sore throаt

Исключены: абсцесс: перитонзиллярный (J36) фарингеальный (J39.1) ретрофарингеальный (J39.0) острый ларингофарингит (J06.0) хронический фарингит (J31.2)

J02.0 Стрептококковый фарингит. Streptococcаl sore throаt Исключена: скарлатина (А38) J02.8 Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95B97). Исключены: вызванный (при):

инфекционным мононуклеозе (B27. -)

вирусом гриппа: идентифицированным (J10.1) неидентифицированным (J11.1) фарингит:

энтеровирусный везикулярный (B08.5)

вызванный вирусом простого герпеса [herpes simplex] (B00.2) J02.9 Острый фарингит неуточненный Фарингит (острый):

БДУ

гангренозный инфекционный БДУ гнойный язвенный Sore throаt (аcute) БДУ

J03 Острый тонзиллит

Исключены: перитонзиллярный абсцесс (J36) Sore throаt:

БДУ (J02.9)

аcute (J02. -) streptococcаl (J02.0)

J03.0 Стрептококковый тонзиллит J03.

8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95B97).

Исключен: фаринготонзиллит, вызванный вирусом простого герпеса [herpes simplex] (B00.2) J03.9 Острый тонзиллит неуточненный Тонзиллит (острый):

БДУ

фолликулярный гангренозный инфекционный язвенный

J04 Острый ларингит и трахеит

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95B97). Исключены: острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит (J05. -) ларингизм (стридор) (J38.5)

J04.0 Острый ларингит Ларингит (острый):

БДУ

отечный

Читайте также:  Травы от кашля сухого: список лучших лекарственных трав от кашля

Источник: http://medpractik.ru/kody-mkb-10/mkb-10-klass-x-j00-j99

Назофарингит: симптомы, лечение у детей и взрослых, острый, хронический, менингококковый, МКБ-10

Органы дыхательной системы постоянно подвергаются воздействию патогенных микроорганизмов, которые провоцируют заболевания различных типов.

Для активизации болезненного процесса порой достаточно пребывания на холоде или употребления ледяных напитков.

Именно поэтому недуги, связанные с воспалительным процессом верхних дыхательных путей, занимают одну из лидирующих позиций среди инфекционных заболеваний. К таким недомоганиям относится и назофарингит.

Определение заболевания

Определение назофарингита – провоцирующие факторы

Назофарингит является серьёзным заболеванием, протекающим на слизистой оболочке носоглотки и спровоцированным сильным воспалительным процессом. У данного недомогания может наблюдаться самая разная природа возникновения.

Чаще всего патология образуется в результате деятельности вирусов, в более редких случаях провокаторами являются бактерии или грибки. Современная медицина отмечает особые случаи, при которых толчком к развитию назофарингита может стать острая аллергическая реакция.

Врачи классифицируют назофарингит по двум основным направлениям развития, выделяя острую и хроническую формы. Последняя является следствием несвоевременной и неэффективной терапии первого.

Патологию хронической формы довольно трудно устранить полностью, в большинстве случаев она не характеризуется выраженными симптомами и не вызывает беспокойств у пациента.

Выявление возбудителя назофарингита является важным пунктом диагностики, которая включает в себя риноскопию (осмотр полости носа) и фарингоскопию (осмотр при использовании специального освещения).

Виды назофарингита

После проведённой диагностики врач делает заключение по поводу природы заболевания, опираясь на выявленный возбудитель. Патогенные микроорганизмы обусловили следующую классификацию патологии:

  1. Вирусный назофарингит. Данный вид недомогания является самым распространённым. Его влиянию подвержены абсолютно все возрастные категории. Распространение заболевания обусловлено частыми контактами с инфицированными. Назофарингит обладает инкубационным периодом от нескольких часов до 2-5 дней.
  2. Грибковый назофарингит. Заболевание может быть спровоцировано деятельностью грибков, размножение которых наблюдается вследствие невылеченного стоматита, молочницы и других болезней. Грибковый назофарингит может проявляться при сниженной работе иммунной системы, нарушенной длительным приёмом антибактериальных медикаментов и химиопрепаратов. Распространяться грибковый назофарингит может посредством передачи слюны через поцелуй.
  3. Бактериалный назофарингит. Распространённой причиной проявления назофарингита может стать насморк бактериального происхождения. В частых случаях заболевание является следствием гайморита, синусита, ринита, но при этом негативное влияние оказывают бактерии, а не вирусы. Распространение бактериальной формы назофарингита может быть обусловлено использованием одних вещей с инфицированным человеком. Поэтому так важно соблюдать личную гигиену.
  4. Аллергический назофарингит. Данная форма заболевания появляется при регулярном вдыхании загрязненного воздуха. Это может быть бытовая пыль, табачный дым, сухой воздух или любой иной аллерген. Аллергический назофарингит не передаётся от больного к здоровому человеку.

Особенность назофарингита заключается в том, что любая форма может возникать в организме с ослабленным иммунитетом, так как сил на борьбу с возбудителями у человека нет.

Причины возникновения

Люди часто ошибаются, считая единственной причиной развития назофарингита – переохлаждение. Такое заболевание может быть спровоцированно целым рядом факторов:

  • Распространённой причиной воспалительного процесса в слизистой оболочке горла и носа являются аллергены: шерсть, пыль, лекарственные препараты, пыльца. Благодаря их воздействию развивается аллергический назофарингит.
  • Нарушение нейроэндокринной регуляции в сосудистом тонусе провоцирует назофарингит.
  • Заболевание возникает при искривленной носовой перегородке.
  • Назофарингит активно развивается при проникновении в носоглотку таких возбудителей, как стрептококки, пневмококки, риновирусы, начинают активно разрастаться аденоиды.
  • Причиной может послужить травма носа.
  • Недостаток витаминов в организме.
  • Слабый иммунитет не может защищать организм от возбудителей.
  • Негативное воздействие окружающей среды вызывает снижение иммунитета.
  • Провокатором могут являться вредные привычки, такие как курение.

Симптоматика

Протекание назофарингита характеризуется наличием богатой симптоматики, которая включает в себя:

  1. Характерный зуд в носу, сопровождающийся чиханием.
  2. Постоянное ощущение сухости и першения в области ротоглотки и зева.
  3. мучительная ринорея, характеризующаяся постоянным выделением большого количества бесцветного водянистого экссудата.
  4. В области затылка возникают болезненные ощущения.
  5. Болевые ощущения в области уха с характерным щёлканьем.
  6. Опухлость слизистой оболочки.
  7. У детей может повышаться температура.
  8. Увеличение лимфоузлов.
  9. Наличие кашля.
  10. Общее недомогание и упадок сил.

Поводом для обращения в медицинские учреждения должны стать: усиление боли в горле, появление гнойников, боли в груди и выделении мокроты при кашле.

Антибактериальная терапия

Определение природы назофарингита необходимо для назначения и проведения эффективной терапии. Для лечения заболевания часто используют симптоматические препараты вкупе с антибактериальными. Использование антибиотиков имеет свои особенности. Бесконтрольное употребление антибактериальных средств ведет к развитию резистентной микрофлоры у пациента.

Критерии выбора

Изобретение антибактериальных препаратов стало одним из самых важных открытий в медицине, благодаря таким средствам люди научились, противостоят возбудителям инфекций, в том числе при назофарингите.

Главное, что должны понимать пациенты: лечение антибактериальными средствами при назофарингите может осуществляться только в том случае, если возбудителем инфекции стали бактерии. Поэтому самолечение данными медикаментами находится под запретом, учитывая неспособность больного самостоятельно определить происхождение заболевания.

При выборе антибиотиков необходимо помнит о возможном развитии резистенции со стороны возбудителей.

Также стоит обратить внимание на то, что всемирными организациями здравоохранения при возникновении инфекций верхних дыхательных путей рекомендовано использование антибактериальных препаратов b-лактамного ряда (“Феноксиметилпенициллин”, “Бензилпенициллин” и аминопенициллины – “Ампициллин”, “Амоксициллин”). Такой выбор обусловлен этиотропным подходом в лечении инфекций данного характера.

Терапия антибактериальными препаратами должна проходить непрерывным курсом около 10 дней, в случае прекращения приёма лекарств возникают рецидивы, либо развивается хроническая форма заболевания.

Препараты

Как упоминалось выше, в случае бактериального происхождения назофарингита у взрослых и детей лечение обязательно должно включать в себя антибактериальные препараты.

Назначаются они исключительно после проведения лабораторных исследований, которые осуществляются при помощи забора мазка из полости зева и носа.

Только после исследований специалист способен определить наличие чувствительности микроорганизмов к тому или иному лекарству и назначить эффективные антибиотики:

  • Антибиотики для перорального применения в большинстве случаев назначаются на основе азитромицина и амоксициллина. К таким средствам относят: «Амоксиклав», «Флемоксин», «Сумамед», «Азитрус» и так далее.
  • Более редко рекомендуют (при неэффективности выше перечисленных) применят противомикробные составы-цефалоспорины («Супракс», «Цефатоксим», «Цефтриаксон»). Курс терапии такими препаратами должен продолжаться примерно 5-10 дней. Даже при резком улучшении самочувствия нельзя прерывать показанный курс.
  • Существуют антибактериальные препараты, которые вводятся в саму носовую полость. Самыми часто назначаемыми считаются: «Изофра» и «Полидекса».
  • Ест препараты более безопасные, к ним относятся: «Протаргол» и «Сиалор».
  • Также для лечения назофарингита еще недавно использовали препарат «Биопарокс». Однако в настоящий момент его стараются не назначать.

Дозировки

  1. «Амоксиклав». Курс лечения составляет 5-14 дней. В детском возрасте до 12 лет рекомендовано принимать – 40 мг/кг/сут в 3 приема. Детям старше 12 и взрослым в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции 1 табл. 250+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500+125 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения – 1 табл. 500+125 мг каждые 8 ч или 1 табл.

    875+125 мг каждые 12 ч.

  2. «Флемоксин». Назначают препарат взрослым и детям старше 10 лет по 500-750 мг 2 раза/сут или по 375-500 мг 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут. Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут.
  3. «Сумамед».

    Медикамент назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза – 1.5 г.

  4. «Азитрус». Препарат обычно назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза – 1.5 г).
  5. «Супракс». Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут. При пневмонии у детей, Супракс дают 10 мг 1 раз/сут.

  6. «Цефатоксим». Препарат рекомендован взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (с массой тела ≥50 кг) – в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч. Выпускается в форме порошка.
  7. «Цефтриаксон». Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет прописывают по 1-2 г 1 раз/сут (каждые 24 ч). В тяжелых случаях суточную дозу можно увеличить до 4 г.
  8. «Изофра».

    Взрослым назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 4-6 раз/сут. В детском возрасте назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза/сут. Средняя продолжительность терапии – 7 дней.

  9. «Протаргол». Закапывают по 3-5 капель два раза в сутки.

Использование антибактериальных средств, их дозировка и длительность курса лечения должны назначаться врачом в индивидуальном порядке.

Противопоказания

У любого медикамента существуют противопоказания, которые необходимо учитывать при назначении терапии. У антибактериальных средств также имеются ограничения:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов антибиотика.
  • Выраженная резистенция.
  • Заболевания печени и почек.
  • Аллергическая реакция.

С особой осторожностью необходимо использовать антибиотики при беременности и кормлении грудью. Также в группу риска включены дети. Лечение назофарингита у детей и беременных должно проходить под регулярным контролем специалиста.

Рекомендации по применению

Антибактериальные средства необходимо использовать в терапии назофарингита, соблюдая некоторые правила:

  1. Строго соблюдать назначенную дозировку.
  2. Не прерывать курс лечения.
  3. Использовать вкупе с антибиотиками препараты для защиты микрофлоры ЖКТ.
  4. При появлении побочных эффектов обращаться к врачу.

Возможно ли лечение тугоухости народными средствами?

Лечение фронтита медикаментозно и народными методами описано тут.

Что делать в домашних условиях, если заложило ухо //drlor.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/lechenie-pri-prostude.html

Видео

Выводы

Назофарингит является инфекционным заболеванием, которое провоцируется вирусами, бактериями и грибками. Именно из-за возбудителей возможно эффективное лечение заболевания антибактериальными средствами.

Подбирать антибиотики необходимо с лечащим врачом, он определит оптимальный курс и дозировку. Не стоит забывать о мерах профилактики и повышения иммунитета, особенно в сезон обострения инфекционных заболеваний.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/nazofaringit/opredelenie-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html

Ссылка на основную публикацию