Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гланд

При хроническом тонзиллите, сопровождающимся различными видами осложнений, отоларингологи нередко предлагают своим пациентам удаление миндалин. Тонзилэктомия осуществляется несколькими способами, самым современным из них является использование лазера.

Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гланд
Методика удаления глад при помощи лазерного луча имеет ряд преимуществ по сравнению с хирургическим вмешательством и иными способами тонзилэктомии. В интернете можно найти видео каждого из способа удаления воспаленных миндалин, это многим пациентам помогает определиться с выбором лечения.

Показания к лазерной тонзилэктомии

Удаление миндалин лазером проводится по строго определенным показаниям, то есть врач тонзилэктомию предлагает не всем пациентам. В основном удаление гланд проводят в следующих случаях:

  • Если количество тонзиллитов доходит до 4-х и больше раз за год.
  • Антибактериальная терапия, физиопроцедуры и иные методы лечения не помогают добиться стойкой ремиссии.
  • Если хронический тонзиллит уже вызвал осложнения на почки и сердце.
  • Если у пациента выявлен ревматизм.
  • При разрастании тканей миндалин, в результате чего осложняется процесс нормального дыхания.

Постоянное воспаление гланд приводит к тому, что лимфоидная ткань уже не справляется с возложенной на нее защитной функцией и более того сама становится постоянным источником инфекции.

Хирургическое и лазерное удаление миндалин проводят для того чтобы в ротовой полости ликвидировать хронический очаг инфекции и тем самым снизить риск развития возможных осложнений при тонзиллите. Отзывы о состоянии после удаления глад можно почитать в сети интернет.

Люди преимущественно отмечают стабилизацию самочувствия, исчезновение болей в горле, облегчение дыхания, отсутствие неприятного запаха изо рта, что часто бывает при хроническом тонзиллите.

Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гланд

Не рекомендуется лазерное удаление миндалин при беременности

Лазерное удаление миндалин кроме показаний имеет и определенные противопоказания, которые врач обязательно должен учитывать, предлагая своему пациенту этот метод удаления гланд. К противопоказаниям использования лазера относят:

  • Онкологические заболевания.
  • Острые респираторные и инфекционные заболевания, обострение хронических болезней.
  • Сахарный диабет в тяжелой форме.
  • Беременность.
  • Возраст до 10 лет.

Подробнее обо всех показаниях и противопоказаниях можно узнать из видео, в которых отоларингологи рассказывают о преимуществах лазеролечения. Из видео также можно узнать все этапы лазерного вмешательства, сколько длится операция и как выбрать клинику, специалисты которой обладают высокой квалификацией.

Преимущества лазерного удаления гланд

Внимательный человек основные и самые главные преимущества выбора лазерной тонзилэктомии может увидеть уже из видео. К немаловажным плюсам использования лазера, как сами врачи, так и их пациенты относят:

  • Нет кровотечения. Лазерный луч практически мгновенно запаивает поврежденные в результате операции сосуды, и потому нет риска развития послеоперационной анемии.
    Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гландОдним из преимуществ лазерного удаления гланд является отсутствие открытых ран
  • Нет открытой раны, и значит исключено инфицирование поврежденных тканей.
  • По видео можно отметить, что само лазерное вмешательство продолжается не больше 30 минут, хирургическая тонзилэктомия длится в некоторых случаях значительно дольше.
  • Удаление миндалин лазером не требует нахождение пациента в стационаре, операция проводится в амбулаторных условиях и она не влияет на трудоспособность человека.
  • После лазерного вмешательства отпадает потребность в применении антибиотиков.
  • Как во время использования лазера, так и после нет боли. Перед операцией ткани миндалин обезболивают при помощи местного анальгетика, не вызывающего аллергических реакций. Многие положительные отзывы после лазерной тонзилэктомии оставляют именно из-за того, что психологически такое удаления переносится гораздо легче.

Как удаляют миндалины квалифицированные врачи при помощи лазерного аппарата можно во всех подробностях узнать из видео. Качественное видео позволяет понять весь ход операции и что необходимо делать после тонзилэктомии.

Операция по удалению миндалин при помощи лазерной установки подразделяется на несколько видов, что позволяет выбрать наиболее эффективный способ в зависимости от степени поражения миндалин.

  • Радикальная тонзилэктомия, то есть полное удаление миндалин. Этот вид оперативного вмешательства выбирают, когда миндалины разрушены больше.
  • Абляция – удаление только верхних тканей миндалин. Такое вмешательство позволяет расширить лакуны, после чего из них легко удаляются гнойные пробки.

В зависимости от состояния тканей миндалины, степени воспалительного процесса, целей, которые необходимо достичь после тонзилэктомии, используются и разные виды лазера.

  • Волоконно-оптический лазерный луч применяют, когда воспалительным процессом поражена большая часть гланд.
  • Гольмиевый лазерный луч позволяет удалить воспаленные очаги внутри самих гланд, но при этом здоровые ткани не повреждаются.
  • Инфракрасным лазерным лучом не только разъединяют оболочки, но и скрепляют их.
  • Углеродный лазер действует как испаритель, что позволяет значительно уменьшить объем отечных тканей.

Применение каждого вида лазера можно оценить по видео, это поможет пациенту принять верное решение. От вида лазера и цели операции зависит и общая цена, стоимость процедуры зависит и от сложности вмешательства.

Цена на лазерную тонзилэктомию начинается от 15 тысяч рублей и также зависит и от квалификации хирурга и от клиники.

Определиться с выбором вида тонзилэктомии можно, ориентируясь на отзывы, это может и создать правильный настрой перед удалением гланд.

Отзывы

Марина, 27 лет

«От хронического тонзиллита страдала, начиная примерно с 14 лет. Обострения воспаления случались несколько раз в год, вначале врач предлагал удалить гланды при помощи скальпеля, но на это я решиться не могла.

Почитала отзывы о лазерном удалении миндалин, посмотрела видео и решила сделать тонзилэктомию именно при помощи лазера. Во время операции практически ничего не чувствовала, после несколько дней беспокоили небольшие боли при глотании и опухали лимфоузлы.

Сейчас прошло уже три месяца, и пока я чувствую себя нормально».

Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гланд

Отзыв от Galchenka

Валера, 31 год

«Постоянно возникающие ангины привели к тому, что ткани миндалин у меня сильно разрослись, стало трудно дышать, появилась заложенность носа и неприятный запах при дыхании.

Решившись на лазерное удаление гланд я, прежде всего, посмотрел видео и посоветовался с врачом. С выбором клиники в Москве мне помогли определиться и отзывы.

Операция прошла всего за 20 минут, практически сразу стало легче дышать, а уже через неделю я чувствовал себя полностью здоровым человеком».

Источник: https://medlor.ru/zabolevaniya-gorla/preimushhestva-lazernoj-tonzilektomii-pokazaniya-k-operacii/

Удаление гланд лазером у взрослых и детей

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Лечение тонзиллита лазером считается инновационным и эффективным методом борьбы с хроническими воспалениями миндалин. Они блокируют продвижение вирусов и патогенных микробов в дыхательные пути, препятствуя их распространению в организме, но иногда сами становятся источником инфекции.

Показания к лазерному удалению миндалин

Врачи назначают лечение лазером, если болезнь поразила гланды настолько, что консервативная медикаментозная терапия не приносит ожидаемого эффекта. Показания к удалению миндалин:

  1. Обострения тонзиллита при его хронической форме чаще 3 раз в год. В противном случае количество патологий будет увеличиваться.
  2. Неэффективность лечения ЛОР-заболевания с помощью антибиотиков, антисептиков. Если при их использовании состояние больного не улучшается, воспаленные гланды сохраняют отечность, гнойные бляшки заполняют лакуны, – это прямое основание для хирургического вмешательства.
  3. Возникновение осложнений. Инфекционный тонзиллит может привести к миокардиту, ревматоидному артриту, паратонзиллярному абсцессу, заражению крови, приобретенному пороку сердца. Возможны развитие миокардиодистрофии, бактериального эндокардита, пиелонефрита, гломерулонефрита, почечной недостаточности, малой хореи.
  4. Гиперплазия лимфоидной ткани, которая мешает человеку нормально дышать или глотать.
  5. Поражение миндалин бета-гемолитическим стрептококком, который сложно поддается удалению классическими антибиотиками.
  6. Храп во время сна, при котором наблюдаются частые прерывания дыхания.
  7. Ревматизм: острая атака либо хроническая болезнь.
  8. Отставание развития в детском возрасте из-за дыхательной недостаточности.

Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гланд

Виды операций

Удаление миндалин лазером возможно двумя способами. Они отличаются по типу вмешательства:

  1. Радикальная тонзиллэктомия – полное удаление гланд, которые подверглись воспалительному процессу. Стоимость составит около 15000 рублей за процедуру.
  2. Лазерная абляция – удаление верхних слоев миндалин с сохранением лакун, что помогает избавиться от скопления гноя в них. Цена за 1 процедуру составит около 12000 рублей.

В зависимости от целей операции и состояния миндалин различаются виды используемых лазеров. Всего их 4:

  1. Волоконно-оптический – используется при поражении большей части миндалин.
  2. Гольмиевый – устраняет очаги внутри миндалины, здоровые участки остаются нетронутыми.
  3. Инфракрасный – разъединяет, скрепляет ткани.
  4. Углеродный – дает эффект испарения, сокращает объем гланд и инфицированных участков.

Преимущества и недостатки лазерного удаления

Воздействие лазером на воспаленные гланды имеет ряд преимуществ. К ним относятся:

  • отсутствие кровотечения, рисков постгеморрагической острой железодефицитной анемии;
  • использование местной анестезии, которая сокращает случаи возникновения аллергической реакции, непереносимости средств для наркоза;
  • отсутствие потребности в электрокоагуляции сосудов;
  • непродолжительность вмешательства – операция длится всего 15–30 минут;
  • амбулаторное удаление, которое не требует длительного восстановления;
  • практически нулевой риск инфицирования раны, отсутствие потребности в антибиотикотерапии.

Одна процедура решает проблему надолго (тонзиллэктомия отличается 80%-ной эффективностью, абляция – 50%-ной). Лечение имеет не только преимущества. Негативные стороны процедуры:

  • Существует риск ожога тканей, возникновения болевых ощущений после того, как прекратится действие анестезии.
  • При удалении миндалин пропадает барьер для инфекций: есть риск заболеть ларингитом, фарингитом, бронхитом.
  • Абляция может приводить к рецидивам заболеваний, потому что лимфоидная ткань сохраняется.
  • Процедура дорого стоит.
  • Восстановление длится до 2–3 недель, в течение которых пациент ощущает дискомфорт, страдает от неприятного запаха изо рта.

Предоперационная подготовка

К удалению лазером гланд надо подготовиться. После обследования пациента врач назначает сдачу анализов – крови, мочи, мазка из горла.

Читайте также:  Ромашка от кашля взрослым и детям: помогают ли ингаляции и отвар

Кровь исследуется на АЧТВ, фибриноген, ПТИ, сифилис, ВИЧ, гепатит B и C. В ней определяются уровни глюкозы, билирубина, белка, креатинина.

При необходимости делаются УЗИ (ультразвуковое исследование) горла, рентгенография легких и сердца, флюорография, электрокардиограмма.

Если в ротовой полости присутствуют потенциальные очаги инфекции, их устраняют у стоматолога. Врачи советуют проводить операцию ранней осенью. Правила подготовки:

  • Нужно заранее предупредить врача о принимаемых медикаментах.
  • За 2–3 дня до операции следует перейти на легкую диету, отказаться от алкоголя, курения.
  • За 3–4 часа до хирургического вмешательства запрещается есть и пить.

Как проводится удаление миндалин

Выбор метода удаления гланд у взрослых и детей зависит от врача. Он оценивает состояние пациента, необходимость сохранения части миндалин.

Детям, в отличие от взрослых, часто дают седативные средства, чтобы они не боялись хирургического вмешательства.

Лазерная операция назначается малышам старше 10 лет, так как до этого возраста местная анестезия может принести побочные эффекты. Для обезболивания используются:

  1. Общая анестезия – наркоз. При нем полностью выключается сознание пациента, блокируется восприятие боли. Для проведения анестезии используют специальные приспособления, которые обеспечивают проходимость дыхательных путей, защищают их от крови (интубационная трубка, ларингеальная маска). Общая анестезия не пользуется популярностью, назначается в единичных случаях.
  2. Местное обезболивание – обкалывание слизистых горла и миндалин инъекциями. Это самый популярный метод, потому что он безопасен. Применение местного наркоза требует от пациента понимания выполняемой процедуры, поэтому для маленьких детей она не подходит, зато для взрослых – идеальна.
  3. Седация – погружение пациента в полудремоту, при этом купируется чувствительность. Человек не воспринимает, что с ним происходит. При удалении миндалин седация используется редко, потому что она не защищает дыхательные пути. Это может привести к попаданию в них крови и развитию дыхательной недостаточности.

Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гланд

Тонзиллэктомия лазером

Деструкция небных миндалин носит название «лазерная тонзиллэктомия». Во время операции используются инфракрасный и волоконно-оптический лазеры. Этапы хирургического вмешательства:

  1. Врач производит обкалывание гланд инъекциями местной анестезии (Лидокаин, Новокаин).
  2. После потери тканями чувствительности на поверхность миндалин воздействуют лазерным лучом.
  3. Лакуны рассекаются горячим потоком, из них удаляется гнойное содержимое.
  4. Доктор прижигает оперируемую область, чтобы исключить кровопотерю.

Высокие температуры луча действуют не только на гланды, но и на пораженные инфекцией ткани организма. За счет этого купируется хронический очаг распространения бактерий. Пациента на сутки оставляют в стационаре, за ним наблюдает врач.

Через 2–3 дня в тканях гланд развиваются катаральные процессы, наступает некроз. Эпителий отторгается, через 3–4 дня происходит его регенерация. Средний период восстановления длится 10 суток.

Лазерная абляция миндалин

Радикальное удаление гланд (тонзиллэктомия) снижает местный иммунитет, поэтому врачи стараются сохранить хотя бы часть лимфоидной ткани. Для этого проводится лазерная абляция с использованием гольмиевого и углеродного лазеров:

  1. Пациента садят в кресло отоларинголога, надевают на него защитные очки, которые предохраняют глаза от воздействия излучения.
  2. Слизистую горла и миндалины обкалывают анестезирующими инъекциями (раствором Лидокаина).
  3. Через несколько минут приступают к процедуре. Хирург захватывает миндалины щипцами, послойно иссекает или выпаривает лазером пораженные ткани. Излучение прижигает сосуды, запаивает их, предотвращая кровопотерю.
  4. Обработка длится по 10–15 секунд курсом 4–5 циклов. Этот подход позволяет избежать ожогов, повреждения окружающих тканей. После абляции удаляются гнойные очаги, их зачищают и дезинфицируют при помощи электродов.
  5. Место вмешательства обрабатывают антисептиком. Сутки пациент находится под наблюдением врачей. За 2–3 недели раневая поверхность полностью регенерируется.

Последствия

Если эктомия или прижигание миндалин лазером прошли с выполнением врачебных рекомендаций, осложнений не возникает. Возможные последствия:

  1. В первые сутки после операции проявляется болевой синдром, который купируется анальгетиками, инъекциями противовоспалительных средств.
  2. Могут наблюдаться осиплость голоса, ощущение инородного тела в горле – это связано с отеком мягких тканей.
  3. Подъем температуры – ее нельзя сбивать средствами на основе ацетилсалициловой кислоты, потому что она разжижает кровь, может привести к кровотечению.
  4. Развитие инфекции – возникает при недостаточной обработке раны. Для устранения назначают краткосрочную антибиотикотерапию.

В течение суток после лазерного вмешательства нельзя принимать пищу, но разрешено пить прохладную воду без газа. На второй день больной может питаться теплыми бульонами, овощными и фруктовыми пюре, жидкими кашами, пить минеральную воду, кисель, зеленый или травяной чай. На время восстановления миндалин из рациона исключаются грубая пища, острые, кислые, соленые блюда, кофе.

Через 2–3 дня боль исчезает, но при глотании еще чувствуется дискомфорт. Чтобы этого избежать, до приема пищи рекомендуется принимать обезболивающие средства.

На протяжении нескольких месяцев после операции следует избегать сквозняков, переохлаждений, в период эпидемий и обострений простуды желательно не посещать места массового нахождения людей.

Для восстановления иммунитета рекомендован прием иммуномодуляторов, витаминов.

В первые дни реабилитации рекомендованы полоскания горла неконцентрированным солевым раствором. Это поможет ускорить регресс катаральных изменений, провести санацию полости рта горла. После удаления миндалин улучшается общее самочувствие пациента, нормализуется психологическое состояние. На 5–7 лет можно забыть об ангине, прочих осложнениях, сопровождающих хронический тонзиллит.

Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гланд

Противопоказания к операции

Удаление миндалин с помощью лазера имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  1. Обострение хронической формы тонзиллита – инфекционная болезнь сопровождается обильным нагноением, формированием множественных бляшек. После устранения воспаления антибиотиками можно проводить операцию.
  2. Онкология – лазерное облучение может спровоцировать ускоренный рост раковых клеток, что приведет к интенсивному развитию опухоли.
  3. Заболевания поджелудочной железы, декомпенсированный сахарный диабет, снижение или повышение уровня глюкозы в крови, соматические патологии, гемофилия.
  4. Низкий уровень тромбоцитов – провоцирует плохую свертываемость крови и увеличивает риск кровотечения.
  5. Беременность, лактация – в эти периоды женщине следует избегать стресса, который сопровождает любую операцию.
  6. Возраст 1–10 лет – детям противопоказано вмешательство лазером. По отзывам врачей, это опасно.
  7. Выраженная сердечная недостаточность.
  8. Туберкулез, ВИЧ, прочие инфекции – могут отрицательно повлиять на результаты операции.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3227-udalenie-gland-lazerom.html

Насколько безопасно удаление миндалин лазером?

Удаление миндалин лазером широко применяется в современной отоларингологии. Такую процедуру с успехом используют для лечения детей, женщин или мужчин. Лазерная тонзилэктомия считается наиболее эффективным и безопасным методом хирургического вмешательства.

Показания к процедуре

К показаниям для лазерного удаления миндалин относятся:

  • Отсутствие эффекта от консервативного лечения.
  • Обострения хронического тонзиллита более 4-х раз в год.
  • Имеющиеся осложнения со стороны внутренних органов: миокардит, ревматизм, артрит, пиелонефрит.
  • Синдром апноэ во сне.
  •  Нарушения дыхания или глотания, вызванные увеличенными гландами.
  • Гнойные осложнения: паратонзилярный абсцесс, флегмона.

Операция проводится в период ремиссии, после стихания острых симптомов. В некоторых случаях накануне назначается курс антибактериальной терапии или антигистаминных препаратов.

Виды лазерного удаления миндалин

Для удаления миндалин с помощью лазера используют несколько различных типов лазерного излучения:

  • Волоконнооптический луч. Применяют для иссечения гланд и прилегающих тканей.
  • Гольмиевое излучение. С его помощью удаляют только патологические очаги, здоровые участки при этом не затрагиваются.
  • Инфракрасный луч. Позволяет не только разрезать, но и бескровно «спаять» лимфоидную ткань.
  • Углеродный лазер. Он выпаривает избыточную влагу из миндалин, уменьшает их отечность.
  • Выбор необходимого вида излучения зависит от целей оперативного вмешательства, размера гланд и общего состояния больного.
  • В зависимости от выраженности патологического процесса различают два варианта
  • лазерной тонзилэктомии:
  • Радикальная операция. Проводится полное удаление миндалин.
  • Лазерная абляция миндалин. Выполняется удаление поврежденных участков. При этом уменьшаются местные воспалительные проявления, улучшается зашитная и иммунологическая функции миндалин.

Объем и характер хирургического вмешательства определяет оперирующий хирург. При гипетрофии миндалин 3 степени, декоменсированном течении тонзиллита выбирают радикальную тонзилэктомию. Во всех остальных случаях показано проведение лазерной абляции.

У взрослых пациентов удаление миндалин лазером выполняют в условиях поликлиники. Детей для проведения такой операции госпитализируют на 5 – 7 дней.

Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гландЛазерная абляция миндалин

Плюсы и минусы метода

Метод лазерного удаления миндалин имеет свои преимущества и недостатки.

К преимуществам относятся:

  • Отсутствие кровотечения во время и после операции.
  • Возможность амбулаторного лечения без госпитализации в стационар.
  • Быстрое восстановление и заживление.
  • Безболезненность.
  • Низкий риск послеоперационного инфицирования раны.
  • Быстрота проведения (не более 25-30 минут).
  • Использование местной анестезии, отсутствие общего наркоза.

После операции восстанавливается нормальное дыхание, уменьшаются проявления ночного апноэ.

Недостатками тонзилэктомии являются:

  • Возможность появления ожогов здоровой ткани.
  • Вероятность повторного разрастания лимфоидной ткани миндалин.
  • Высокая стоимость.

Удаление небных  миндалин с помощью лазера приводит к быстрому попаданию бактерий в нижние дыхательные пути. В этом случае увеличивается риск возникновения трахеитов, фарингитов, бронхитов, пневмоний.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

  • Детский возраст до 3 лет.
  • Третий триместр беременности.
  • Сопутствующая злокачественная патология внутренних органов.
  • Нарушения свертывающей и противосвертывающей систем крови.
  • Декомпенсация сердечно – сосудистых заболеваний.

Удаление миндалин лазером не выполняется при ОРВИ, ангине, обострении хронического тонзиллита или любого другого заболевания. Также такая тонзилэктомия не делается при высоких цифрах давления, повышенных показателях сахара крови. В этом случае вмешательство проводится после нормализации состояния больного.

Читайте также:  Спрей от кашля: ингалипт аэрозоль от першения и боли, сухого кашля для детей и взрослых

Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гландУдаление миндалин лазером

Техника выполнения операции

Лазерная тонзилэктомия называется вапоризацией или лазерной деструкцией. Суть операции заключается в воздействии луча лазера на патологические участки миндалин. С его помощью послойно отделяют участки здоровой и патологически измененной ткани.

Эта операция выполняется следующим образом:

  1. Врач обрабатывает слизистую горла и миндалин антисептиками. Это проводится для уменьшения количества болезнетворных бактерий в ротовой полости.
  2. Выполняет местную анестезию, чтобы уменьшить болезненные ощущения во время манипуляции. Для этого используют новокаин, ультракаин или лидокаин. Обезболивающий препарат вводят под слизистую оболочку передних и задних небных дужек.
  3. Пораженную гланду захватывают зажимом, лакуны расширяют, выводят гнойные массы.
  4. Лазер вводят в ротовую полость и подводят к лимфоидной ткани. Огибающими движениями отслаивают капсулу миндалины и «прижигают».
  5. Манипуляция выполняют поочередно, с правой и левой стороны.

При удалении миндалин с помощью лазера осуществляется контактное воздействие на инфицированные участки и удаляется поверхностный поврежденный слой небных миндалин.

При этом под воздействием высоких температур межклеточная и внутриклеточная жидкость испаряется, образуются участки коагуляционного некроза. Образовавшийся налет отходит в течение 7 – 10 дней. Миндалины спадаются, их размеры уменьшаются в несколько раз. Через 3 – 4 недели они полностью покрываются новой эпителиальной тканью.

За один сеанс невозможно полностью удалить гланды с помощью лазера. Для полной лазерной деструкции небных миндалин необходимо 4 – 5 сеансов. Они  проводятся с промежутком в 2 – 3 недели.  Такой метод рекомендуют использовать при наличии противопоказаний к проведению классической тонзилэктомии.

Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гландВ первые сутки после операции нужно соблюдать тишину

Реабилитационный период

Реабилитация после лазерной тонзилэктомии направлена на восстановление нормальных функций организма. Обычно этот период длится от 10 до 30 дней.

Сразу после процедуры у больного могут появиться болезненные ощущения и чувство «комка» или инородного тела в горле. Это связано с прекращением действия местного анастетика. Такие проявления не требуют лечения и самостоятельно проходят через несколько часов.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/udalenie-mindalin-lazerom-01/

Безболезненное удаление миндалин лазерной лакунотомией

Лазерная лакунотомия – современный способ лечения тонзиллита, при котором проводится удаление разрушенных миндалин. В отличие от традиционной тонзилэктомии удаление миндалин лазером малотравматично и позволяет вернуться к обычной жизни уже через несколько дней.

Во время операции прижигают ткани, в которых отмечены патологические изменения. Световое высокочастотное излучение, в том числе углекислый лазер, позволяет производить выпаривание больных тканей.

Высокая температура лазера разрушает больные клетки, наблюдается коагуляция, когда создается омертвевший слой, под которым могут развиваться новые клетки, не затронутые болезнью. За счет этого и достигается терапевтический эффект без дальнейших нарушений в иммунной системе.

Однако прижигание возможно не всегда, поэтому в ряде случаев с гландами приходится расстаться. Частичное удаление миндалин обычно проводится, если их состояние не запущенное.

Показания

Основным показанием к проведению процедуры является хронический тонзиллит, который не поддается терапии консервативными методами. Если обострения заболевания отмечаются более 3-х раз в год, показано проведение операции по прижиганию миндалин.

Также лазерное лечение миндалин проводится при отсутствии результатов консервативного лечения в момент острого воспаления. Если ангина не отступает после проведения курса антибактериальной терапии с применением препарата, к которому чувствительны бактерии, показано лазерное прижигание миндалин.

Развитие осложнений – еще одно показание к лазерному лечению. В такой ситуации необходимо срочно устранить патологический процесс в миндалинах, из-за чего и используется лазерная терапия. Это единственный способ предупредить дальнейшее развитие осложнений и направить лечение на устранение проблем, без дополнительного применения антибиотиков.

Врач-отоларинголог Иван Лесков рассказывает нужно удалять миндалины или нет.

Противопоказания

Лазерная лакунотомия небных миндалин имеет и определенные противопоказания, соблюдение которых необходимо. Проведение ее категорически запрещено в таких случаях:

  • момент обострения хронической ангины с развитием бурного гнойного процесса – вначале снимается острый процесс, и только после этого проводится прижигание. Лазерная терапия в этот момент может быть применена только в исключительных случаях;
  • онкологические заболевания вне зависимости от области локализации новообразования;
  • патологии поджелудочной железы, в том числе сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность, возникшая по любой причине;
  • заболевания легких, при которых отмечается значительное снижение просвета бронхов;
  • патологии почек;
  • туберкулез открытой формы;
  • менструация;
  • болезни кожи;
  • не леченый кариес;
  • недостаточная свертываемость крови из-за низкого уровня тромбоцитов – несмотря на то, что лазер прижигает сосуды, предотвращая обильное кровотечение, всегда сохраняется риск повреждения магистрального сосуда, при котором происходит значительная кровопотеря, что при недостаточной свертываемости крови может представлять серьезную опасность;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст от 1 года до 10 лет. Дети подвергаются такому лечению в исключительных случаях при экстренных показаниях, когда иная терапия невозможна, а оставление миндалин без лечения представляет угрозу для жизни.

При выявлении противопоказаний отоларинголог подбирает иную терапию, которое допустимо в конкретном состоянии. Это могут быть как различное консервативное лечение миндалин, так и традиционная операция по иссечению гланд, как, например, в случае с онкологическими заболеваниями.

Виды, преимущества и недостатки

Сегодня применяется 4 вида лазерного лечения миндалин. Выбор метода зависит от степени поражения горла и общего состояния больного.

  1. Прижигание (лазерная деструкция). Для процедуры используется гольмиевый лазер. Во время прижигания происходит рассечение рубцов и разрушение очагов воспаления внутри миндалин, а также очистка и расширение лакун. Здоровые ткани при этом не повреждаются, что позволяет минимизировать период восстановления.
  2. Абляция применяется в том случае, если патологический процесс затрагивает большую область миндалин. Применяя лазер и оптоволоконную оптику, проводят удаление верхнего слоя тканей. Во время процедуры лакуны значительно расширяются и запускается процесс обновления тканей, а после нее происходит особенно сильный выход гнойных пробок. Полное очищение гланд фиксируется через 2,5-3 месяца.
  3. Тонзиллотомия. Такой вид лечения применяется при тяжелом поражении части миндалины. Используя инфракрасный лазер, проводят иссечение только больного участка. Здоровый участок гланды остается функциональным. Такое частичное удаление часто применяется в детском и подростковом возрасте для устранения дефектов в строении миндалин, которые вызывают хронический тонзиллит.
  4. Тонзиллоэктомия. Операция проводится в том случае, если миндалина полностью разрушена и восстановление ее тканей не возможно. Лимфоидная ткань лазером удаляется полностью. Края раны запекаются из-за высокой температуры, излучаемой лазером. Благодаря этому, устраняется риск инфицирования раны в процессе ее заживления и снижается период восстановления.

Достоинствами лазерного лечения миндалин врачами признано следующее:

  • местная анестезия – все манипуляции проводятся только под местным обезболиванием, в отличие от стандартной операции, при которой необходим общий наркоз;
  • скорость выполнения операции – она занимает не более 30 минут;
  • период реабилитации не более 4 дней при полном удалении миндалин;
  • амбулаторное проведение прижигания и частичного удаления;
  • минимальное кровотечение или его полное отсутствие;
  • снижение риска осложнений до минимума;
  • предупреждение повреждения здоровой ткани;
  • отсутствие болевых ощущений после операции по окончании действия местной анестезии;
  • полнейшая антисептика за счет прижигания раны.

Положительные стороны применения лазера в лечении миндалин сделали лакунотомию с его использованием очень распространенной.

Недостатков такой метод лечения практически не имеет. При нем, если по показаниям миндалины надо удалить не полностью, сохраняется риск повторного появления ангины через несколько лет. Также относительным недостатком является и высокая стоимость операции. Провести ее может только высококвалифицированный специалист, что значительно повышает цену.

Проведение операции

Проведение операции с применением лазера – малотравматичное вмешательство, из-за чего в большинстве случаев оно осуществляется амбулаторно.

Подготовка

Сложная подготовка перед операцией не требуется. После ее назначения сдается общий анализ крови и биохимический. Также может потребоваться и мазок из глотки с дальнейшим микроскопическим исследованием и посевом на питательную среду. Проводится санация ротовой полости.

Вечером перед операцией, в случае нарушения сна на фоне переживаний, показан прием успокоительных препаратов. Несмотря на то что лазер прижигает рану, при необходимости, если имеется незначительное отклонение от нормы по свертываемости крови, показано применение средств для повышения свертываемости в течении двух недель до процедуры.

В день операции последний прием пищи возможен за 6 часов до манипуляций, а пить воду, перестают за 4 часа. Курение рекомендовано прекратить еще за сутки до удаления гланд. Чистка зубов обязательна. Прочая подготовка не требуется.

Техника

Операция проводится, когда больной находится в положении сидя. При полном иссечении лимфоидной ткани анестезия осуществляется при помощи обкалывания области операции лидокаином. Если назначено прижигание, то гланды смазываются обезболивающим составом.

Манипулятор, который генерирует лазерный луч, подносится к пораженной области, но контакта его с ней не происходит. Если прижигаются очаги с патологическими изменениями, дополнительное оборудование не требуется.

При полном иссечении, миндалина захватывается и удерживается специальным пинцетом, затем проводится ее подрезание и полное удаление. Запах паленого мяса, появляющийся во время манипуляций, – явление нормальное.

Послеоперационный период

Когда лазеротерапия на миндалины уже проведена, важно правильно организовать период реабилитации, так как это позволит минимизировать риск негативных последствий и ускорит заживление повреждений.

Категорически запрещено в этот период следующее:

  • пребывание на холоде;
  • употребление жесткой пищи;
  • посещение бани;
  • вапоризация;
  • физические нагрузки;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • крик;
  • прием горячей и холодной пищи.
Читайте также:  Геделикс капли: инструкция по применению для детей от кашля для ингаляций небулайзером

Для скорейшего восстановления рекомендовано:

  • употребление пюреобразной пищи комнатной температуры;
  • полоскания подсоленной водой с добавление 2 капель йода на стакан;
  • обработка горла спреями с эвкалиптом и прополисом;
  • полоскания отварами лекарственных растений, таких как календула и ромашка.

Все рекомендации, данные врачом относительно периода восстановления после операции, должны соблюдаться неукоснительно.

Видео отзыв пациентки, которой провели операцию по удалению миндалин.

Осложнения и их профилактика

При соблюдении всех врачебных предписаний осложнения после проведения операции не возникают.

В редких случаях возможен ожог здоровых тканей и кровотечение через несколько дней после проведения вмешательства.

Для предупреждения негативных последствий все манипуляции должны выполняться только квалифицированным специалистом, а в период восстановления больной должен строго соблюдать все рекомендации.

Лечащий врач

Проведением лазерной лакунотомии занимается отоларинголог, прошедший специальный курс подготовки и имеющий должную квалификацию.

Источник: https://prostuda.online/operacii/lazernaja-lakunotomija.html

Удаление миндалин лазером отзывы

С детства все знают, что такое ангина. Мы страдаем недугом, если переедим холодного мороженого, выпьем слишком холодной жидкости или долго гуляем по холодному воздуху. Эта напасть настигает многих практически каждую зиму.

Но, если в лакунах накапливается слишком много инфекции, создается толстый налет гноя из омертвевших микробов и кровяных телец.

Из-за перегрузки происходит торможение работы миндалин, растет количество болезнетворных микроорганизмов. Налицо всем известный хронический тонзиллит, который может перерасти в ангину.

А, как известно, данная болезнь опасна своими последствиями и губительными осложнениями:

  • примерно через 2 недели микробы попадают в кровь, происходит интоксикация, отравляющая все органы;
  • человек ощущает боли в тканях мышц и суставах, повышается СОЭ, падает гемоглобин;
  • микробы приводят к воспалительным процессам – гаймориту, простатиту;
  • в воспаленных миндалинах часто находится стрептококк А, приводящий к серьезнейшим недугам – ревматизму, который может поразить суставы, мышцы, сердце, гломерулонефриту, поражающему почки человека.

Современная медицина обладает рядом новшеств, благодаря которым операция при тонзиллите протекает без какого-либо дискомфорта. Удаление миндалин лазером, микродебридером, ультразвуком проводится при минимальном поражении для частичного удаления тканей.

Таким образом, к минимуму снижен риск развития осложнений после манипуляции, и сокращается время восстановления. Буквально через 1−2 дня можно возвращаться к нормальной жизни. По отзывам врачей, удаление миндалин лазером лучше производить в осенний сезон.

До сих пор сохранился метод избавления от миндалин скальпелем. Да, процедура, мягко говоря, неприятная:

  • хирург с помощью скальпеля разрезает рубцовую ткань, лоханка миндалины выворачивается, и отрезается ножка;
  • во время операции постоянно течет кровь, пациент подвергается психологическому и болевому стрессу;
  • специалисты давно выступают за отмену таких операций, так как удаление всей миндалины открывает доступ инфекций к бронхам, легким и трахеям.

Кроме удаления миндалин лазером при тонзиллите существует способ с применением гальванокаутера – путем выжигания иссекается мягкая ткань. При этом кровь коагулируется моментально, операция проходит быстро.

Но есть и отрицательные стороны процедуры:

  • прибор работает при температуре 400 градусов, что может привести к ожогам окружающих тканей;
  • в итоге в послеоперационный период придется ждать восстановления обожженных тканей, пациент ощущает боль, плохой запах изо рта.

Еще один способ избавления от воспаленных тканей – криохирургия: на пораженные участки воздействуют сильным холодом, ткани мертвеют, остается только здоровая, и происходит быстрое восстановление. Минусом данного способа является вероятность повторных воздействий холодом из-за анатомических особенностей некоторых пациентов.

Удаление миндалин лазером, преимущества и недостатки

На сегодня существует много способов удаления миндалин, заменивших классическую хирургическую операцию. Шагнув далеко вперед от дедовских методов, отоларингология поставила на службу лазерный скальпель.

Вообще лазер – это источник однонаправленного излучения с одинаковой длиной волны. В зависимости от дины этой волны осуществляется разное воздействие на ткани. При удалении миндалин задействован разрушающий и спекающий эффекты лазерного луча. Первый позволяет ткань удалить, второй не допускает кровотечение и позволяет избежать открытых раневых поверхностей, которые могут инфицироваться.

Виды лазерного удаления миндалин

  1. Радикальная тонзиллэктомия. Проводится полное удаление миндалины.
  2. Лазерная абляция. При этом виде операции удаляются только верхние слои миндалины.

    В сохраненной части миндалины расширяются лакуны, что позволяет удалить из них скопления гноя и патологических тканей.

В зависимости от целей, преследуемых операцией и состояния миндалин применяются лазеры разных видов.

  • Волоконно-оптический лазер используется, когда воспалением поражена большая часть миндалины.
  • Гольмиевый лазер позволяет устранять очаги внутри миндалины, оставляя нетронутой окружающие здоровые ткани.
  • Инфракрасным лазером можно не только разъединять ткани, но и скреплять их.
  • Углеродный лазер дает эффект испарения ткани. Под его воздействием сокращается объем миндалины и ее инфицированных участков.

Когда стоит удалять гланды?

Вот так выглядят уже удаленные миндалины человека

Строго говоря, ситуаций, когда есть необходимость удалить миндалины не так уж и много. Избавляться от них приходится в тех ситуациях, когда угроза другим органам и системам от гнойных очагов в миндалинах превышают риски остаться без этих лимфоидных образований. Тонзиллэктомия показана, если

  • количество ангин у пациента за год равно или больше четырех,
  • повторные курсы антибиотиков и физиотерапия не приводят к стойкой ремиссии хронического тонзиллита в течение года,
  • уже имеются осложнения со стороны сердца (ревматические пороки, миокардит, миокардиодистрофия, бактериальный эндокардит, сердечная недостаточность), почек (пиелонефрит или гломерулонефрит, почечная недостаточность), суставов (реактивный артрит, ревматические проявления), нервной системы (малая хорея),
  • была острая ревмавтическая атака или имеется хроническая ревматическая болезнь,
  • увеличение миндалин в результате гиперплазии лимфоидной ткани препятствует нормальному дыханию или глотанию.

Противопоказания к удалению миндалин лазером

  • Острые инфекционные заболевания, в том числе, респираторные (фарингит, ринит, гайморит, ларингит, бронхит).
  • Обострения хронических заболеваний.
  • Онкологические патологии.
  • Сахарный диабет первого типа и декомпенсация второго.
  • Декомпенсированные заболевания сердечнососудистой и дыхательной систем.
  • Заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости.
  • Возраст до десяти лет.
  • Беременность.

Преимущества и недостатки лазерного удаления

Ниши миндалин после операции на второй день, фото

  • Нет кровотечения, а значит, нет рисков постгеморрагической острой железодефицитной анемии. Также отпадает потребность в электрокоагуляции сосудов. Это выгодно отличает лазерную тонзилэктомию от классической и с использованием микродебридера.
  • Операцию можно проводить под местной анестезией. Следовательно, меньше риски аллергии и непереносимости средств для наркоза.
  • Продолжительность операции от пятнадцати минут до получаса. Обычное хирургическое вмешательство гораздо продолжительнее.
  • Удаление миндалин лазером можно провести амбулаторно. Не требуется длительное восстановление после операции, не теряется трудоспособность.
  • Нет открытой раны, поэтому она не может инфицироваться. Отпадает потребность в антибиотиках в послеоперационный период.
  • За одно посещение решается многолетняя проблема лечения хронического тонзиллита.
  • Возможен ожог тканей и боли после прекращения действия анестетика.
  • Удаление миндалин лазером – это потеря барьера для инфекции. Вместо тонзиллита можно приобрести фарингит, ларингит, бронхит.
  • При абляции возможны рецидивы заболевания, так как лимфоидная ткань удаляется не полностью.
  • Стоимость такой процедуры достаточно высокая и требует определенных навыков врача. Цены на лазерное удаление миндалин колеблются, многое зависит от имиджа клиники и стоимости оборудования

Как проводится удаление миндалин лазером?

Выполняется местная анестезия: на слизистую глотки распыляется обезболивающее (чаще всего дикаин). Затем миндалину захватывают щипцами и постепенно отслаивают ее от подлежащих тканей лазерным лучом, испускаемым насадкой аппарата. Сосуды, которые пытаются при повреждении кровить, лазер спекает, не давая крови вытекать.

Видео: удаление миндалин лазером

Качество операции

Эффективность радикальной тонзилэктомии с использованием лазера приближается к восьмидесяти процентам. Абляция оставляет возможности для повторного развития тонзиллита. По сравнению с классической операцией, когда используются разрезы скальпелем и ножницами и отрыв миндалин петлей, несколько более долгим может быть период восстановления.

Это возможно в случаях, когда был допущен ожог слизистой оболочки. В целом, операция со своей задаче по устранению гнойных очагов, угрожающих здоровью и трудоспособности пациента, справляется на весьма приличном уровне. Остается только правильно выбрать врача с головой и руками и клинику с современным оборудованием и лекарственным обеспечением.

Форум для мамочек Бреста

Вы здесь » Форум для мамочек Бреста » Здоровье мамы » Удаление миндалин.

Удаление миндалин

  • Svetlanna
  • Завсегдатай
  • Откуда: Восток
  • Зарегистрирован: 09-12-2011
  • Сообщений: 579
  • Уважение: +22
  • Позитив: +9
  • Пол: Женский
  • Возраст: 38 [1980-04-29]
  • Детки: малыш 5 лет
  • Реальное имя: Светлана
  • :
  • Последний визит:15-10-2018 14:53:33

В марте переболела ОРВи. Горло чуть-чуть поболело- и в результате артрит коленных суставов. Гормоны, антибиотики, лазер – и все “коту под хвост”. На сегодняшний день это уже 3 обострение артрита и все благодаря горлу. Немного за першит и сразу температура, а через 2-3 дня боль в ногах и пока не вылечу горло, ноги не поддаются лечению. Лор в ЛОДЭ посоветовала удалить миндалины. А я жутко боюсь боли, крови а самое главное, что при любой боли (даже когда берут кровь с вены и с пальца или лечат зубы) теряю сознание (как мне за это всегда стыдно перед медсестрами). Может кому-нибудь удаляли во взрослом возрасте миндалины. Поделитесь как ЭТО. Может тогда я перестану болеть артритом, когда от них избавлюсь

Поделиться230-07-2012 09:50:41

  • Олля
  • Завсегдатай
  • Откуда: Восток

Источник: https://nobest.ru/udalenie-mindalin-lazerom-otzyvy.html

Ссылка на основную публикацию