Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

  • Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
  • 29740
  • Дата обновления: Ноябрь 2019

Аденоиды – основная причина частых ОРВИ, синуситов и отитов у детей, так как гипертрофия носоглоточной миндалины ослабляет иммунную защиту организма. Аденоидитом называется воспаление аденоидов, чаще всего это бактериальное заболевание. Аденоидит у ребенка Комаровский предлагает лечить изменением образа жизни, но и про медикаментозную терапию забывать нельзя.

Причины и предрасполагающие факторы

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

Плохое питание и нехватка витамина Д сильно ослабляет детский организм, что влечет за собой развитие болезней

Для начала следует понять, в чем отличия аденоидов и аденоидита. Многие родители путают эти два понятия, в результате непонятно, что именно нужно лечить.

Аденоидами называется увеличенная (гипертрофированная) носоглоточная миндалина. Причиной этого явления считают несовершенство детской иммунной системы, которая не справляется с натиском бактерий и вирусов.

В результате носоглоточная миндалина становится больше, лучше выполняет свою защитную функцию (фильтрует воздух и “не пропускает” бактерии в организм), правда, сама по себе создает проблему, закрывая часть сошника и препятствуя нормальному дыханию носом.

Аденоидитом называется воспаление аденоидов, или гипертрофированной носоглоточной миндалины. Причин этого заболевания сразу несколько:

  • аденоиды 2 и 3 степени;
  • снижение иммунитета;
  • бактерии.

Причем все эти причины тесно связаны: аденоидит приводит к снижению местного иммунитета, так как увеличенная в размерах миндалина нарушает носовое дыхание, а пониженный иммунитет дает бактериям больше возможностей поразить организм. Таким образом, если у ребенка нет аденоидов, то и аденоидит ему не грозит.

Факторы, повышающие риск развития аденоидита:

  • длительная антибактериальная терапия;
  • прием гормональных препаратов;
  • переохлаждение и стресс;
  • ОРВИ, грипп, корь, скарлатина и другие заболевания;
  • несбалансированный рацион и дефицит витаминов (в частности витамина Д).

А вот по Комаровскому аденоидит у ребенка также является следствием неправильного образа жизни. Доктор утверждает, что малоподвижный образ жизни, ожирение и неправильное питание, особенно любовь к фастфуду, являются важными факторами, определяющими развитие аденоидита.

Симптомы и признаки заболевания

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

Ребенок практически не спит

Аденоидит проявляется следующими симптомами:

  • высокая температура тела;
  • гнусавость;
  • постоянная заложенность носа;
  • ночной храп;
  • плохой сон;
  • быстрая утомляемость;
  • дискомфорт в горле;
  • боль в ушах;
  • гнойные выделения из носа и ушей.

В целом, симптомы зависят от формы заболевания. Выделяют острый, подострый и хронический аденоидит.

Обратите внимание! Комаровский предлагает определять у детей симптомы по нарушению дыхания носом. Если спустя три дня после начала недомогания насморк становится более тяжелым, слизь густая, гнойная и нос невозможно очистить, значит, есть все основания подозревать аденоидит.

Симптомы и лечение аденоидита у детей зависят от формы заболевания – об этом постоянно родителям напоминает доктор Комаровский. Необходимо подробнее остановиться на формах болезни и их особенностях.

Формы и стадии

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

Аденоиды – это гипертрофированная носоглоточная миндалина, аденоидит – ее воспаление

Различают три формы болезни – острую, подострую и хроническую. Острый аденоидит у детей проявляется высокой температурой (39-39.5 градусов) и тяжелыми симптомами.

Заболевание может сопровождаться острым гнойным отитом среднего уха, и тогда наблюдается мучительная боль в ушах. Острый и гнойный аденоидит, как говорит Комаровский – это одно и то же.

Знаменитый педиатр подчеркивает, что любое заболевание, протекающее с такой высокой температурой, имеет бактериальную природу, следствием которой и являются гнойные выделения из носа.

Особенностью острой формы болезни является достаточно быстрое усиление симптомов. Если аденоидит дал осложнение на уши, спустя 2-3 дня из уха начинает сочиться гной, а температура из-за этого падает до 37.5. При осложнении со стороны носа, уже на третий день развития заболевания можно обнаружить все симптомы гайморита.

Подострая форма аденоидита сопровождается температурой около 37.5-38 градусов. Гнойные выделения из носа также присутствуют, дополнительно наблюдается увеличение лимфоузлов под нижней челюстью и за ушами. Особенность этой формы – долгое течение.

Ребенок неделями чувствует недомогание, но ничего не происходит, как в случае с острой формой.

Таким образом, при подостром аденоидите может в течение длительного периода наблюдаться заложенность носа, температура, общее недомогание, из-за чего родители принимают болезнь за вирус и начинают лечить как ОРВИ.

Хронический аденоидит – это вялотекущий воспалительный процесс в носоглоточной миндалине. Он не сопровождается высокой температурой. Ребенок постоянно дышит ртом, так как нос забит, по утрам высмаркивает плотную гнойную слизь комками, утром малыша мучает продуктивный кашель. Также при хронической форме болезни наблюдается постоянное раздражение и покраснение задней стенки горла.

По сути, эти формы можно смело считать стадиями аденоидита. Острая форма (1 стадия) может перейти в подострую (2 стадия), которая переходит в хроническую (3 стадия).

А вот аденоиды “измеряются” степенями:

  • 1 степень – сошник прикрыт на ⅓, дыхание носом осложнено, но возможно;
  • 2 степень – миндалина увеличена настолько, что перекрывает ⅔ сошника, дышать носом проблематично, поэтому ребенок дышит ртом;
  • 3 степень – сошник закрыт миндалиной почти полностью, дышать носом невозможно, ребенок постоянно дышит ртом.

Как правило, аденоидит у малышей чаще всего наблюдается при аденоидах 2 степени.

Схема лечения по Комаровскому

При аденоидите у ребенка Комаровский призывает к комплексной терапии. Причем она не ограничивается одними медикаментами, ведь для снижения риска обострений необходимо поменять образ жизни. А вот народное лечение украинский педиатр не жалует, ведь чаще всего на ее фоне симптомы маскируются и искажаются, в то время как заболевание продолжает прогрессировать.

Медикаментозная терапия

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

При возникновении зуда или жжения – сразу прекратить использовать

Как лечить аденоидит по рекомендациям Комаровского – это зависит от формы болезни и симптомов.

Обратите внимание! Аденоидит может осложняться как синуситом, так и отитом. Причем у каждого ребенка по-разному, в зависимости от особенностей организма.

Острый аденоидит у детей Комаровский рекомендует лечить антибиотиками. Педиатр предупреждает: антибиотики ни в коем случае нельзя давать ребенку самостоятельно, подбирать и назначать препарат должен только лечащий врач.

В целом, Комаровский очень негативно отзывается о родителях, которые при малейшем насморке сами дают ребенку любые антибиотики, ведь неправильная терапия приводит к тому, что бактерии только крепнут и вырабатывают своеобразный иммунитет к препаратам.

Второй важный нюанс – это борьба с заложенностью носа. Ребенок с аденоидами или аденоидитом должен дышать носом, поэтому Комаровский всегда назначает препараты от насморка.

Правда, спешить с сосудосуживающими каплями врач также не советует – следует дать организму несколько дней на самостоятельную борьбу с болезнью. Если через 2-3 дня насморк лишь усиливается, значит, пора подключать тяжелую артиллерию – сосудосуживающие, антибактериальные или гормональные капли.

Как и в случае с антибиотиками, Комаровский настоятельно рекомендует не заниматься самолечением, а отправиться к врачу.

Несколько советов по медикаментозному лечению от педиатра.

  1. От сосудосуживающих капель в нос отказываться полностью не стоит, но закапывать их нужно только на ночь – это обеспечит крепкий и здоровый сон. Применять такие препараты дольше пяти дней подряд нельзя.
  2. Гомеопатия в нос в большинстве случаев не работает, поэтому ее лучше заменить фитопрепаратами с антисептическими компонентами в составе. Это могут быть капли с эфирными маслами, серебром или растительными экстрактами, но только с доказанной эффективностью.
  3. Если аденоидит дает о себе знать через отит, необходимо использовать антибактериальные ушные капли. По сути, это может быть совершенно любой препарат широкого спектра противомикробной активности, так как ушные капли не оказывают системного действия на организм, однако отоларингологи все же рекомендуют выбирать среди проверенных лекарств – Софрадекс, Нормакс, Норфлоксацин.

Комаровский высказывается против иммуностимуляторов для детей, утверждая, что “простимулировать” иммунитет можно только санацией очага инфекции, свежим воздухом и закаливанием.

Комаровский об оперативном лечении аденоидов

Хронический аденоидит у детей Комаровский также предлагает лечить консервативными методами. Если ничего не помогает, аденоиды продолжают прогрессировать, периодически давая о себе знать воспалением миндалины, выхода нет – надо оперировать.

Важно! Обратите внимание, что ни один препарат не может уменьшить разросшиеся аденоиды. Избавиться от разрастания миндалины можно только хирургическим путем.

Все врачи до последнего пытаются сохранить носоглоточную миндалину и избежать операции. Однако в некоторых случаях человек встает перед  выбором – постоянно лечить осложнения аденоидов, нагружая организм препаратами, либо согласиться на операцию.

Комаровский предупреждает родителей: если лечащий врач предлагает лечить аденоидит операцией, так как больше ничего не помогает, необходимо соглашаться на процедуру. Современные бескровные методы удаления аденоидов позволяют провести процедуру всего за полчаса, причем уже на следующий день пациента выписывают из больницы.

Физиотерапия

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

Сеансы физиотерапии доступны практически в любой поликлинике

Против аденоидита используют два метода физиотерапии – промывание носа и УФ-терапию.

В первом случае речь идет о процедуре “кукушка”. Врач промывает пазухи и вакуумом отсасывает скопившуюся гнойную слизь, освобождая носовые ходы и возвращая способность нормально дышать носом. Всего 2-3 таких процедуры эффективно и надолго избавят от заложенности.

УФ-терапия обладает дезинфицирующим действием и уменьшает отек. При аденоидах и аденоидите детям предлагают безболезненную процедуру на аппарате “Солнышко”.

Народные средства

Из народных средств для домашнего лечения доктор Комаровский одобряет только капли из каланхоэ и промывание носа солью. Закапывание носа соком каланхоэ раздражает слизистую и заставляет ребенка беспрерывно чихать в течение нескольких минут. Это эффективно очищает носовые пазухи и избавляет от заложенности, правда, ненадолго.

А вот с промыванием носа солевым раствором следует быть осторожным: вода не должна попадать в пазухи. Высок риск, что она там и останется, и гайморит лишь усугубится, поэтому лучше предпочесть профессиональное промывание в кабинете отоларинголога.

Читайте также:  Простуда у ребенка 1 год: чем лечить первые признаки и симптомы, лечение лекарствами

Полезные советы Комаровского

Разобравшись, как вылечить аденоидит, следует прислушаться к советам доктора Комаровского по профилактике.

  1. Ребенку с аденоидами необходимо дышать чистым воздухом с оптимальным уровнем влажности. Необходимо установить у малыша в комнате увлажнитель, а лучше “мойку воздуха” – прибор, который очищает весь воздух в помещении от пыли и аллергенов и увлажняет до необходимого уровня.
  2. Чтобы ребенок был здоров, ему нужно больше двигаться, поэтому Комаровский советует поощрять активные игры на свежем воздухе.
  3. Для укрепления иммунитета необходимо не принимать препараты, а правильно питаться, закаляться и дышать чистым воздухом.
  4. Главный совет от известного педиатра – своевременно лечите любые заболевания. Запущенная ангина, отит или синусит – это потенциальные ворота для инфекции.

Самый главный совет родителям – при аденоидах и аденоидите у ребенка следует выполнять рекомендации врача, но не паниковать, ведь большинство детей успешно перерастают аденоиды и уже к 10-11 годам все проблемы с носом и ушами проходят.

Источник: https://limfouzel.ru/adenoidy/adenoidit-u-rebenka-komarovskiy/

Хронический аденоидит у детей: симптомы, способы лечения

Хронический аденоидит у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. При проведении горлового обследования достаточно сложно обнаружить воспалительный процесс в глоточных миндалинах. Связано это с их анатомическими особенностями. Родителям будет полезна информация о развитии заболевания у ребенка, чтобы вовремя обнаружить патологию.

Хронический аденоидит у детей

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

Аденоидит — это заболевание, при котором воспаляются глоточные миндалины. Не всегда врачи могут вовремя обнаружить данную болезнь, т. к. она маскируется под простудные патологии. Отсутствие лечения приводит к тому, что аденоидит приобретает хроническую форму.

Хроническим аденоидитом чаще страдают дети от 3 до 10 лет. У подростков глоточная миндалина уменьшается, а к 20 годам и вовсе атрофируется.

Причины возникновения и факторы риска

Болезнь начинается с развития острого аденоидита. Причиной этому служат вирусные инфекции. При ослаблении защитных функций организма, частых простудных заболеваниях, развитии аллергии течение аденоидита перерождается в хроническую форму. Следующие факторы риска ускоряют данный процесс:

  • перевод ребенка с грудного вскармливания на искусственное произошел слишком рано;
  • большое количество углеводов в пище;
  • дефицит витамина D;
  • переохлаждение организма;
  • плохая экология;
  • высокая влажность или сухость воздуха в квартире;
  • нарушение уровня гормонов в детском организме;
  • наличие у ребенка хронических заболеваний инфекционного типа.

На фоне частых ОРВИ происходит обострение хронического аденоидита у детей. Связано это с активным размножением патогенной микрофлоры в лимфоидной ткани, из которой состоят миндалины.

Симптомы заболевания

При воспалении аденоидов в хронической форме у детей наблюдаются следующие симптомы:

  • частый насморк с обильными выделениями слизи из носа;
  • субфебрильная температура (в течение длительного времени держится +37,1…+38°C);
  • рот ребенка постоянно находится в приоткрытом состоянии;
  • плохой сон в ночные часы и сонное состояние в дневное время;
  • сопение, гнусавость, храп, вызванные заложенностью носа;
  • быстрая утомляемость, головная боль, плохой аппетит;
  • отставание от сверстников в физическом и психическом развитии;
  • кашель по ночам, причиной которого являются гнойные выделения, стекающие по глотке;
  • ухудшение слуха, связанное с сопутствующими патологиями;
  • отвисание нижней челюсти, нарушение прикуса, повышенное течение слюны, отечность лица — все эти признаки появляются из-за сильного разрастания лимфоидной ткани.

Диагностика

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

При подозрении на аденоидит пациент направляется к отоларингологу. Врач начинает обследование с осмотра больного, в ходе которого выслушивает жалобы ребенка. Покраснение глоточной миндалины и ее отечность, гнойные и слизистые выделения являются признаками, по которым доктор может заподозрить данное заболевание.

Для уточнения диагноза пациента могут направить на дополнительное обследование:

  • риноскопия, позволяющая оценить патологическое разрастание миндалин;
  • рентгенография, применяемая для дифференциальной диагностики гайморита и аденоидита;
  • эндоскопия, точно выявляющая состояние и размер миндалин;
  • мазок, с помощью которого определяется возбудитель болезни;
  • аудиометрия — необходима тем пациентам, у которых снижен слух.

Методы терапии

Существует несколько методов терапии хронического аденоидита — от медикаментозного до хирургического. Врач, учитывая общее состояние здоровья, степень развития болезни и симптомы, лечение подбирает соответствующее.

Лекарственные средства для лечения хронического аденоидита, таблица

В таблице показано, какие медикаментозные средства назначаются врачом при хроническом аденоидите у ребенка:

К какой фармакологической группе относятся препараты Название лекарственного средства Цель использования
Назальные капли, обладающие сосудосуживающим действием. Ринозол, Називин, Отривин. Снятие заложенности носа, облегчение дыхания. Воздействия на причину болезни не оказывают. Более 3 дней подряд не применяются.
Антигистаминные препараты. Фенистил, Зодак, Супрастинекс, Цетиризин, Эриус, Лоратадин. Снятие отечности, уменьшение выделений из полости носа.
Антибактериальные и антисептические средства для местного применения. Мирамистин, Колларгол, Протаргол. Подавление действия вредоносных микроорганизмов, устранение отечности, уменьшение воспалительного процесса.
Антибиотики для системного применения. Клацид, Сумамед, Аугментин, Оспен. Показаны при развитии бактериальной инфекции. Назначаются после выявления возбудителя и определения его чувствительности к медикаментозному средству.
Гомеопатия. Синупрет, Барбарис Комп. Способствует скорейшему оттоку слизи из полости носа, снимает отечность, повышает иммунитет на местном уровне.
Противовирусные средства. Анаферон, Виферон, Эргоферон. Назначаются при обострении хронического аденоидита у детей, причиной которого являются вирусы.
Витамины. Пиковит, Поливит, Нейромультивит. Помогают укрепить защитные функции организма.

Препараты для лечения хронического воспаления миндалин, галерея

  • Пиковит — витамины, повышающие иммунитет.
  • Анаферон — таблетки для приема внутрь, назначаемые при вирусном происхождении патологии.
  • Аугментин — суспензия для внутреннего применения, рекомендуемая при присоединении инфекции бактериального происхождения.
  • Називин — назальный спрей, облегчающий дыхание.
  • Синупрет — капли для приема внутрь, способствующие оттоку слизи.
  • Эриус — таблетки, снимающие отек слизистой оболочки.

Промывания

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

Промывание полости носа показано не только для лечения воспаления носоглоточной миндалины, но и для профилактики данной патологии. Процедура предполагает использование антисептических и лекарственных растворов.

Благодаря промыванию устраняется заложенность носа, т. к. процедура избавляет носовую полость от слизи и патогенной микрофлоры. Данные сеансы помогают снять воспаление.

В качестве средств промывания можно использовать аспираторы, спринцовки, кружку Эсмарха, шприц без иглы, аптечные устройства, специально предназначенные для подобных целей.

Раствором для промывания служат соляной раствор, минералка, настои, приготовленные на основе лекарственных растений.

Необходимо соблюдать осторожность, промывая носоглотку ребенку. Попадание раствора в слуховую трубу может вызвать развитие отита и прочие нарушения.

Физиотерапия

При лечении хронического аденоидита применяются разные физиотерапевтические методы:

  1. Лазерная терапия. В лечении детей используется чаще всех остальных. В процессе сеанса аденоиды прогреваются с помощью специального устройства. На воспалительный процесс оказывает воздействие гелий-неоновый лазер. Результат — уничтожение микробов, устранение воспаления, снятие отечности носоглотки.
  2. Озонотерапия. Врачи считают, что лечить хронический аденоидит у детей с помощью озонотерапии не менее эффективно, чем лазером. Данный метод основан на использовании озона. Этот газ растворяется в воде и применяется для промывания носа. Результат — прекращение размножения болезнетворных микроорганизмов, восстановление иммунитета на местном уровне и слизистой оболочки носоглотки.
  3. Ультрафиолетовое облучение. Методика основана на способности УФ-лучей бороться с бактериями. Уже через 3-8 часов после проведения процедуры наблюдается улучшение состояния ребенка.
  4. Ультравысокочастотная терапия. Данный метод рекомендуется при обострении хронического аденоидита. В ходе сеанса на воспалительный процесс воздействуют токами ультравысокой частоты. Результат — уменьшение боли, повышение местного иммунитета.
  5. Магнитная терапия. Под воздействием электромагнитного поля происходит восстановление поврежденных болезнью клеток и тканей носоглотки.
  6. Электрофорез. В лечении электрофорезом используется электрический ток. С его помощью лекарства вводятся через слизистые и кожу. Применяются различные медикаментозные средства — антисептики, противовоспалительные, противоаллергические.
  7. Крайне высокочастотная терапия. В ходе лечения используются электромагнитные волны. Результат — устранение отечности носоглотки, улучшение иммунитета.

Народные средства

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

Народная медицина предлагает свои средства для устранения симптомов аденоидита. Их используют в качестве дополнительной терапии. Они могут применяться в детском возрасте только при легкой форме патологии. Перед их использованием родителям следует проконсультироваться с врачом. Рекомендуются следующие рецепты:

  1. Соляной раствор. Готовится на основе 1 ч. л. соли и 1 л воды. Компоненты хорошо смешиваются. Раствор применяется для полоскания носоглотки. В результате регулярного использования (3 раза в день) заживают ранки, образовавшиеся из-за воспаления миндалин.
  2. Алоэ. Сперва полость носа промывается солевым раствором, а затем в каждый носовой ход закапывают по 3-5 капель сока растения, который готовится непосредственно перед процедурой. Длительность терапии — 2 месяца.
  3. Облепиховое масло. Как и в случае с алоэ, сперва промывается нос, а затем закапывается масло — по 3 капли в правую и левую ноздрю. Курс длится 21 день.
  4. Прополис. Из него готовится раствор, с помощью которого ежедневно промывается носоглотка. 20 капель прополиса следует развести в 200 мл воды, добавить 0,25 ч. л. пищевой соды. С помощью раствора промывают носоглотку 3 раза в день.
  5. Календула (аптечная настойка). Для приготовления раствора необходимо 1 ч. л. настойки растворить в 0,5 л теплой воды. С помощью раствора дважды в день промывается полость носа.
  6. Ромашково-липовый сбор. Средство для полоскания носоглотки: 3 ч. л. сухой аптечной ромашки, 2 ст. л. липы, 200 мл кипятка настаивают в течение 20 минут, после чего процеживают. Полоскать носоглотку настоем рекомендуется 3 раза в день в течение 1 недели.

Дыхательная гимнастика

Врачи рекомендуют проводить с ребенком дыхательную гимнастику. Несложные упражнения помогут научить детей правильно дышать — через нос. Но делать их можно только в период ремиссии.

Начать можно с самого простого упражнения — дыхание только 1 ноздрей. Ребенок зажимает пальцем правую ноздрю, глубоко вдыхает левой. Затем положение меняется — левую ноздрю надо зажать, а вдохнуть правой. При выполнении этого упражнения можно стоять или сидеть.

Читайте также:  Народные средства от кашля взрослым отхаркивающие в домашних условиях и разжижающие мокроту

«Ежик» — так называется следующее упражнение. Выполнять его можно в игровой форме, посоветовав ребенку представить себя ежиком, ищущим вокруг яблоки. В это время надо глубоко вдыхать и поворачивать голову то вправо, то влево.

«Подъемный кран» — еще одно несложное упражнение, которое тоже можно проводить в игровой форме. Положив руки на ключицы, ребенок должен глубоко вдохнуть через нос и одновременно с этим поднять руки вверх. А затем выдохнуть, опустив конечности.

«Шарик» — упражнение, немного напоминающее предыдущее. Надо попросить ребенка плавно надувать живот и одновременно глубоко вдыхать носом, а на выдохе живот сдувается.

Дыхательная гимнастика проводится после того, как ребенок проснулся. Как только все упражнения будут выполнены по 5-6 раз, надо очистить носовые ходы и закапать в них сосудосуживающие капли.

Хирургическое лечение

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

Аденотомия назначается врачом в том случае, если другие методы лечения не дали положительных результатов. Показанием для оперативного вмешательства служит частичное или полное прекращение дыхания во время сна.

В зависимости от клинической картины и общего состояния здоровья ребенка подбирается наиболее подходящий метод проведения операции — классический, лазерный или эндоскопический.

Возможные последствия и осложнения

Не всегда родители вовремя обращаются к врачу. Несвоевременно начатое лечение или неправильно подобранная терапия приводят к неприятным последствиям. Различные патологии уха, горла и носа аденоидит способен спровоцировать.

У ребенка с запущенным воспалением глоточных миндалин меняется строение лица, он может задыхаться во сне, отставать в физическом и умственном развитии.

Профилактика

При выполнении несложных профилактических мероприятий можно избежать развития патологии. Родителям следует обращать пристальное внимание на ребенка и при появлении первых признаков болезни (храп, полуоткрытый рот, заложенность носа) немедленно обратиться к врачу.

Обязательным правилом является полное излечивание простудных заболеваний. Необходимо заботиться об иммунитете ребенка, укреплению которого способствуют физкультура, витамины, правильное питание, закаливание.

В периоды простуд следует ограничить ребенка от контакта с больными. Гигиенические процедуры, в которые входит регулярное промывание носа, помогут избежать многих болезней.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/drugie/lechim-hronicheskij-adenoidit.html

Аденоидит у детей — фото, симптомы и рекомендации по лечению

Аденоидит представляет собой заболевание, которое характеризуется воспалением глоточных миндалин хронического или острого типа.

Так как анатомически, миндалины располагаются в глотке, то при обычном горловом исследовании их практически не видно, поэтому воспалительный процесс длительное время может оставаться незамеченным.

По словам Комаровского в 80% случаев, аденоидит встречается у детей, так как во взрослом возрасте происходит атрофирование глоточных миндалин и никаких воспалительных процессов не происходит.

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

Причины возникновения

Что это такое? Аденоидами (иначе, аденоидные разрастания или вегетации) принято называть гипертрофированную носоглоточную миндалину. Разрастание их происходит постепенно.

Самой распространенной причиной такого явления становятся частые заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина, гайморит и другие).

Каждый контакт организма с инфекцией происходит при активном участии глоточной миндалины, которая при этом немного увеличивается в размере.

После выздоровления, когда проходит воспаление, она возвращается в первоначальное состояние.

Если же в течение этого периода (2-3 недель) ребенок снова заболевает, то, не успев вернуться к исходным размерам, миндалина опять увеличивается, но уже больше. Это ведет к постоянному воспалению и нарастанию лимфоидной ткани. 

Степени заболевания

В случае, если во время не обнаружить легкую форму и не принять меры, аденоидит переход в острую форму, которая подразделяется на несколько степей увеличения глоточных миндалин:

  1. Первая степень. Аденоиды увеличиваются и закрывают верхнюю часть костной носовой перегородки
  2. Вторая степень. Размер миндалин закрывает две третьих костной перегородки носа
  3. Третья степень. Аденоидами закрыта практически вся носовая перегородка.

Острая форма требует незамедлительного лечения, так как в будущем она может перейти в хронический аденоидит, что негативно сказывается на здоровье ребенка. Увеличенные миндалины воспаляются, в них развивается большое количество бактерий.

Симптомы аденоидита у детей

Проявление аденоидита у детей может вызвать ряд осложнений, поэтому очень важно обнаружить и вылечить его в начальной стадии, и здесь нам поможет знание симптомов. Зависимо от стадии и характера течения болезни ее проявления могут значительно отличатся.

Итак, признаки острого аденоидита у ребенка таковы:

  • насморк и приступы кашля;
  • при осмотре горла наблюдается легкое покраснение верхних тканей;
  • слизисто-гнойные выделения из носоглотки;
  • высокая температура;
  • боль при глотании;
  • ощущение заложенности носа;
  • головная боль;
  • общая усталость и упадок сил

Хронический аденоидит развивается в результате перенесенного воспаления аденоидов острого характера. Его симптомы:

  • насморк (иногда — с гнойными выделениями);
  • изменение голоса и звука речи;
  • частые простуды и ангины; заложенность носа;
  • периодический отит (воспаление ушей) или потеря слуха;
  • ребенок вялый, плохо высыпается и всегда дышит через рот.

Ребенок часто болеет вирусными инфекциями. Это обусловлено и снижением иммунитета, и постоянной секрецией инфицированной слизи при аденоидите у детей. Слизь стекает по задней стенке глотки, воспалительный процесс распространяется в нижние отделы респираторного тракта.

Хроническая гипоксия и постоянное напряжение иммунной системы приводят к задержке физического и умственного развития.

Дефицит кислорода проявляется не только общей гипоксемией, но и недоразвитием лицевого черепа, в частности, верхней челюсти, вследствие чего у ребенка формируется неправильный прикус.

Возможна деформация нёба («готическое» нёбо) и развитие «куриной» грудной клетки. Аденоидит у детей также приводит к хронической анемии. 

Как выглядит аденоидит у детей: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у детей.

Хронический аденоидит у детей: лечение риноаденоидита у ребенка

Диагностика

Диагностика аденоидов не требует использования специфических методов и исследований. На основании визуального осмотра ЛОР-врач ставит предварительный диагноз и при необходимости использует дополнительные методы диагностики.

А именно:

Задняя риноскопия. Осмотр миндалины с помощью зеркала. Детям провести этот метод весьма затруднительно, поскольку прикосновение зеркала к слизистой часто вызывает рвотный рефлекс.
Пальцевое исследование. Метод диагностики, который выполняет врач, чтобы определить степень разрастания аденоидов.
Рентген носоглотки. Позволяет определить степень разрастания аденоидов и исключить заболевания пазух.
Эндоскопический метод Осмотр миндалины с помощью эндоскопа. Самый информативный метод из всех перечисленных, позволяет определить не только размеры миндалины, но и её состояние, а заодно выявляет и сопутствующие заболевания в носоглотке. Выводит картинку на монитор.

Как лечить аденоидит у детей?

Без операции можно избавиться от аденоидитов 1 – 2 степени. При этом необходимо соблюдать комплексный подход, совмещая общее лечение и местное воздействие на вегетации. Ниже представлена примерная схема терапии.

Общее лечение заключается в следующем:

  • иммуномодуляторы (Иммунал, Эхинацеи настойка);
  • иммуностимуляторы курсом 10 – 15 дней (ФИБС, Экстракт алоэ, Апилак);
  • витамины и микроэлементы;
  • антигистаминные препараты курсом 7 – 14 дней (Фенкарол, Супрастин, Диазолин, Пипольфен);
  • при остром гнойном аденоидите показаны антибиотики и сульфаниламиды.

Местное лечение предлагает такие варианты:

  • капли с противовоспалительным эффектом при аденоидите – Протаргол, Назонекс;
  • промывание носа – используют как при аденоидах, так и при их воспалении; для промывания можно использовать растворы морской соли, Элекасол, Мирамистин, Ротокан, Фурацилин;
  • капли в нос с сосудосуживающим эффектом – уменьшают отек тканей, убирают насморк, облегчают последующую процедуру промывания носа; можно капать нос Тизином, Виброцилом, Санорином;
  • введение в полость носа лекарств в виде капель, спрея или раствора, нанесенного на турунду – Биопарокс, Протаргол, Колларгол, Альбуцид, Софрадекс, Авамис;
  • ингаляции через небулайзер – Цедовикс, Ментоклар.

Стоит отметить, что с возрастом ребёнка аденоиды могут уменьшаться в размерах самостоятельно. Это связано с тем, что с подросткового возраста общая заболеваемость респираторными инфекциями существенно снижается. Носоглоточная миндалина перестаёт постоянно контактировать с патогенными микроорганизмами и начинает регрессировать (уменьшаться в размерах). 

Удаление аденоидов

Хирургическое лечение аденоидита у детей проводится при неэффективности консервативных методов, а также при затруднении носового дыхания. Решение о том, удалять ли аденоиды, остается за родителями. Но существует ряд абсолютных показаний к операции. В этих случаях избежать вмешательства нельзя.

Абсолютные:

  • невозможность дыхания через нос (аденоиды 2 – 3 степени);
  • деформация грудины и лица;
  • большие аденоиды;
  • снижение слуха.

Относительные:

  • постоянный ринит;
  • хронический аденоидит;
  • неприятный запах изо рта;
  • храп, плохой сон;
  • частые отиты и синуситы, ОРВИ.

Показания к операции:

  1. Выраженные нарушения носового дыхания;
  2. Начинающаяся деформация лицевого скелета и грудной клетки;
  3. Нарушения слуха, обусловленные гипертрофией носоглоточной миндалины;
  4. Имеющиеся хронические воспалительные заболевания других органов верхних дыхательных путей.

Лазерное удаление аденоидов имеет ряд преимуществ перед традиционным методом:

  1. Сокращается период восстановление после операции.
  2. Минимальные потери крови.
  3. Действия хирурга более точные.
  4. Сокращается площадь травмированного участка.
  5. Полная стерильность и снижение риска осложнений.

Лазер при удалении аденоидов у детей может быть использован двумя способами:

  1. Коагуляция. Используется фокусированный луч. Рекомендован для удаления больших образований.
  2. Валоризация. Верхние слои аденоидов обжигаются паром, используется углекислый лазер. Рекомендован на ранних стадиях и незначительных размерах образований.

Видео: показания для удаления аденоидов у ребенка — Доктор Комаровский.

Отзывы

Добрый день. Моему ребёнку было 4 года когда обнаружили аденоиды. В течение некоторого времени стала замечать, что ребёнок стал хуже слышать, по-началу думала, что заигрывается не слышит, или увлечен игрой, но становилось всё хуже, пошли к лору, сказали что аденоиды, давят изнутри, и поэтому пропадает слух. 3 месяца лечились каплями стоимостью 1000 рублей, изменений не было.

Педиатр посоветовал лучше их удалить, толку от лечения такого мало, а со слухом всё хуже. Сделали операцию, пробыли в больнице около 4-5 часов, операция 20 минут, остальное время ребенок отходил от наркоза, и спал.

Единственный минус, то, что дети плохо переносят наркоз, кричат, плачут, причём находясь не особо в сознании.

Сейчас прошёл год, на протяжении этого времени заложенность носа не беспокоит, слышит хорошо, и болеть стал намного реже.

Читайте также:  Тонзилгон при беременности в 1, 2, 3 триместрах

Народные средства

Предлагаем вам советы, опробованные другими людьми:

  • промывать нос противовоспалительными травами (зверобой, календула, ромашка, мать-и-мачеха);
  • свежий настой коры дуба капают в каждую ноздрю по 2-3 капли (на стакан воды 1 ч.л. или пакетик из аптеки, кипит 1-2 мин., потом еще 15 настаивается), очень хорошо уменьшает объем миндалин – проверено мной и подругой;
  • закапывать в нос по паре капель масла туи (годится препарат «Туя ДН», а не эфир);
  • полоскать носовые ходы раствором прополиса – 20 капель на 1 чашку воды и четверть чайной ложечки соды, за одно полоскание использовать полстакана состава.

Стоит отметить, что бороться с аденоидами только народными средствами не стоит. Лучше придерживаться рекомендованной врачами схемы и по его разрешению добавить к ней некоторые домашние рецепты.

Профилактика и прогноз

Она сводится к следующему:

  1. Своевременное лечение простуды и воспалений органов дыхания;
  2. Сбалансированный рацион питания;
  3. Прием витаминов, местных иммуномодуляторов в зимнее время года;
  4. Гигиена носа (промывание солевыми растворами) во время эпидемий ОРВИ и гриппа;
  5. Своевременное посещение врача при появлении первых симптомов аденоидита у детей (храп, сон с открытым ртом, частая заложенность носа).

Прогноз заболевания благоприятный при своевременной диагностике и терапии. При повторном разрастании аденоидов возможен рецидив, это случается редко и является показанием к повторной аденотомии.

Источник: https://medsimptom.org/adenoidit-u-detej/

Аденоидит у детей: симптомы и лечение острого, хронического и аллергического воспаления аденоидов

Детский организм больше остальных подвержен различного рода заболеваниям. Аденоидит входит в число самых распространенных патологий у детей. Часто недуг переходит в хроническую форму ввиду того, что имеет много схожего с обычной простудой или ОРВИ. Оставаясь незамеченным, он представляет опасность для здоровья и может привести к серьезным последствиям.

Что такое аденоидит и чем он опасен для ребенка?

Аденоидит – воспалительный процесс, затрагивающий глоточную непарную миндалину, которая располагается на границе между верхней и задней стенками носоглотки. Она входит в глоточное лимфатическое кольцо, выполняя защитную функцию.

В отличие от других видов миндалин носоглоточная покрыта специфическим эпителием, продуцирующим слизь. В нормальном состоянии ее невозможно рассмотреть без помощи специальных инструментов.

Если эта миндалина просто увеличивается в размерах, не воспаляясь при этом, то ее называют аденоидами.

Аденоидит относится к патологиям детского возраста, так как в основном им страдают пациенты от 3 до 15 лет. В редких случаях этот патологический процесс развивается у взрослых или грудных детей. Главными возбудителями недуга являются патогенные микроорганизмы, в числе которых вирусы, стрептококки, грибки и золотистый стафилококк.

Основными факторами, провоцирующими заболевание, выступают:

  • ослабленный иммунитет;
  • предрасположенность к аллергии;
  • регулярное переохлаждение;
  • насморк или другие воспаления верхних дыхательных путей хронического характера;
  • нарушение гормонального баланса;
  • плохие экологические условия, связанные с промышленным загрязнением воздуха, несоблюдением температурного режима, когда в помещении жарко, пыльно, слишком влажно, и оно не проветривается.

Если своевременно не пролечить аденоидит, то возможно развитие серьезных осложнений, среди которых:

  • удушье во время сна вследствие нехватки кислорода;
  • отит среднего уха;
  • снижение слуха;
  • хроническая форма трахеита, бронхита или ларингита;
  • синусит;
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • замедление физического и психического развития.

Методы диагностики заболевания

Устанавливает диагноз и назначает лечение аденоидита отоларинголог. Для этого в первую очередь требуется осмотр ребенка у специалиста и анализ имеющихся жалоб пациента. Симптомы, позволяющие предположить наличие проблемы, включают в себя отечность и покраснение соответствующей миндалины, сопровождающиеся гнойными и слизистыми выделениями.

Для более точной диагностики необходимо проводить дополнительные анализы и исследования:

  1. Задняя риноскопия. С помощью специального зеркала проводится оценка размеров аденоидов и определяется наличие гиперемии, отека и гноя в задних отделах полости носа.
  2. Рентген носоглотки. Требуется для того, чтобы дифференцировать аденоидит и гайморит. По рентгеновскому снимку также можно оценить разрастание аденоидов.
  3. Эндоскопия носоглотки. Введение эластичной трубки с миниатюрной видеокамерой позволяет точно определить состояние аденоидов и их слизистой.
  4. Мазок из носоглотки. Выявляет конкретного возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам.
  5. Аудиометрия и отоакустическая эмиссия. Эти методы диагностики применяют при снижении остроты слуха.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: аденоиды у ребенка: причины, симптомы, фото и лечение

Острый аденоидит: симптомы и лечение

Наличие острого аденоидита у ребенка характеризуется множественными симптомами других респираторных заболеваний, вызванных вирусами или бактериями. Продолжительность острой формы течения болезни составляет 5–7 дней. К наиболее вероятным проявлениям относятся:

  • повышение температуры до 39 градусов;
  • насморк, сопровождающийся слизистыми или гнойными выделениями;
  • затруднение носового дыхания, которое может быть обусловлено насморком или появляться при отсутствии выделений из носа;
  • приступообразный кашель, который наблюдается ночью или в утреннее время суток;
  • наличие болевого синдрома в глубине носа, который усиливается при глотании;
  • храп и сопение во время сна;
  • беспокойный сон с кошмарами.

Для этого используются лекарственные препараты различных групп:

  1. Антигистаминные. Среди них Супрастин, Фенистил и глюконат кальция.
  2. Противовоспалительные. Нурофен, Ибуклин.
  3. Антибиотики. Их назначают при определенных разновидностях заболевания, если причиной развития воспаления является конкретная бактерия.
  4. Сосудосуживающие капли и ингаляции. Нафазолин, Називин или Ксилин.
  5. Антисептические. Протаргол.

Хирургическое лечение назначается только при степени тяжести болезни выше второй. В ходе операции удаляются разрастания глоточной миндалины (аденотомия) или вся увеличенная миндалина (аденэктомия).

Симптомы и лечение разных форм хронического аденоидита

Если своевременно не начать лечение острой формы аденоидита, то он переходит в хроническую с длительным течением и периодическими обострениями.

Результатом хронического аденоидита является перекрывание просвета носоглотки, что провоцирует проблемы с дыханием и постоянный насморк. Недугу подвержено около 20% дошкольников.

Частым сопутствующим осложнением заболевания является отит среднего уха и снижение слуха.

Как и в острой форме, хронический аденоидит у детей может лечится консервативным образом с комплексным использованием медикаментозных препаратов и оперативным, когда миндалина удаляется частично или полностью. Терапевтический курс во многом определяется тяжестью течения болезни и зависит от конкретного типа недуга.

Катаральный аденоидит

Катаральная форма аденоидита длится около 1 недели, и для нее характерны следующие признаки:

  • заложенность носа;
  • насморк;
  • снижение слуха;
  • хриплость голоса;
  • выделение слизи прозрачного цвета;
  • приступообразный кашель;
  • храп;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Терапия заключается в обработке очага воспаления и направлена на восстановление полноценного дыхания носом.

Для этого назначают промывание носа изотоническими солевыми и антисептическими растворами, которые так же, как и муколитики, применяются для ингаляций. В перечень используемых препаратов включены и сосудосуживающие капли.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Экссудативно-серозная форма

Еще одна форма аденоидита – экссудативно-серозная. При ней носоглоточная миндалина разрастается, и усиливается отечность. Обильные слизистые выделения становятся постоянными. Отличительной чертой является нарушение памяти.

Как и любая другая разновидность заболевания, экссудативно-серозная лечится либо при помощи медикаментов и физиотерапевтических процедур, либо хирургически.

Слизисто-гнойная форма

Бывает, что острый аденоидит переходит в гнойную форму. На поверхности аденоидов происходит скопление гноя, который, стекая по задней стенке в горло, провоцирует развитие фарингита, трахеита, ларингита или бронхита. Также такая форма может стать причиной гайморита или фронтита. К основным симптомам относятся:

  • заложенность носа и обильные густые выделения зеленой или коричневой слизи;
  • нарушенный сон, связанный с невозможностью нормально дышать;
  • постоянная субфебрильная температура, вызывающая головные боли и снижение слуха;
  • потеря аппетита, рвота, тошнота, понос или запор, то есть проблемы с пищеварением, что вызывает снижение веса.

Лечение сводится к промыванию носа и приему антибиотиков. На начальном этапе капают сосудосуживающие средства, потом, через 5–7 дней переходят на антисептики. Дополнительно прописывают витаминные комплексы.

Аллергический аденоидит

Аллергический аденоидит обычно развивается на фоне появления симптоматики, обусловленной аллергией, то есть повышенной чувствительностью ребенка к определенному аллергену. Чаще всего такая разновидность заболевания сопровождается исключительно ринитом, другими словами, насморком аллергического происхождения. Чтобы подтвердить диагноз, проводятся кожные пробы.

Основная задача лечения – устранение причины аллергии. Также из рациона должны быть исключены продукты, способные спровоцировать негативную реакцию. В перечне таких продуктов присутствуют: орех, цитрусовые, морепродукты, клубника, какао. Назначаются антигистаминные препараты: Эриус, Цетрин, Кларитин, Телфаст, Супрастинекс, Фексофенадин. Снять отечность помогает Виброцил.

Профилактика патологии

Профилактика аденоидита предусматривает ряд действий, направленных на предупреждение развития воспалительного процесса и общее укрепление организма:

  1. Создание комфортных условий в помещении. Воздух должен быть прохладным и увлажненным. Необходимо регулярно проветривать комнату ребенка и проводить в ней влажную уборку. Также желательно избавиться от сборников пыли, например ковров, большого количества мягких игрушек и так далее.
  2. Здоровый образ жизни. Он включает в себя физическую активность, занятия и прогулки на свежем воздухе, правильное питание, когда рацион малыша сбалансирован и полон полезных микроэлементов и витаминов, закаливание.
  3. Гигиена. Нужно приучать детей регулярно чистить зубы, промывать носовые ходы солевым раствором, полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.
  4. Своевременное и полное лечение простуды и других заболеваний носоглотки воспалительного характера.
  5. Осмотр врача. Не стоит откладывать поход к врачу при появлении первых признаков, таких как заложенность носа, храп или постоянно открытый рот.
  6. Ограничение контакта крохи с больными или ОРВИ.
  7. Поездка на море. Морской воздух является очень полезным для деток и идеален для профилактики многих респираторных проблем.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/lor/hronicheskij-adenoidit-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию